Análise de fatores gestacionais/ puerperais em gestantes com vírus da imunodeficiência humana

Abstract

Introdução: Entre 2007 e 2019, as mulheres representaram cerca de 31% dos novos casos de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. Com relação às gestantes, entre os anos de 2000 e 2019, foram notificados ao todo 125.144 novos casos de vírus da imunodeficiência humana/aids, necessitando-se observar quais efeitos esse vírus teria durante uma gestação. Métodos: Estudo descritivo, longitudinal e retrospectivo baseado em prontuários físicos e dados da ficha de notificação de agravo do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais de 170 gestantes vírus da imunodeficiência humana positivo que no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2018 utilizaram o Serviço de Assistência Especializada/Centro de Testagem e Aconselhamento no município paranaense de Ponta Grossa. Resultados: Ao todo, 96,5% das gestantes realizaram o pré-natal, 58,2% apresentaram evidência laboratorial de infecção antes do pré-natal, 48,8% foram reportadas ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação durante o primeiro trimestre gestacional e 85,9% utilizavam terapia antirretroviral. Percebe-se, também, maior risco para parto cesáreo em pacientes que fizeram uso de terapia antirretroviral durante a gestação e durante o parto e que gestantes em terapia antirretroviral durante a gestação tiveram 1,90 vezes mais chance de evoluir para nascido vivo. Conclusão: Esse estudo revela a predominância da realização do pré-natal e do uso de terapia antirretroviral pelas gestantes analisadas. Além disso, aponta para o percentual de gestantes que desconhecem a evidência laboratorial de infecção antes do pré-natal. O maior destaque, contudo, é a insuficiente porcentagem de notificações ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação durante o primeiro semestre gestacional, que contribui para menor efetividade no controle epidemiológico e levantamento de dados realistas para formulação de políticas públicas de qualidade. Portanto, torna-se imperativo a formulação de políticas de saúde que visem assegurar a qualidade da assistência ao pré-natal.