Análise de um programa de saúde auditiva infantil ambulatorial: da triagem ao encaminhamento para reabilitação

Abstract

RESUMO Objetivo Analisar as etapas de um programa de saúde auditiva, da triagem ao encaminhamento para reabilitação, segundo os indicadores de qualidade de programas de triagem neonatal. Método Trata-se de um estudo de coorte, observacional e retrospectivo, constituído por todos os neonatos inscritos no Sistema de Informação Municipal de Mogi Mirim/SP, de 2010 a 2016. Além dos dados que constam no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, foram analisados idade do neonato no primeiro teste, resultado dos testes, do diagnóstico e encaminhamento para reabilitação. A análise dos dados foi feita segundo os critérios de indicadores de qualidade das diretrizes de atenção à triagem auditiva neonatal, por meio de programa estatístico. Resultados Participaram 7.800 neonatos e com relação à análise dos indicadores de qualidade do programa foram obtidos os seguintes resultados: 1) Etapa da TAN: 97% de cobertura do primeiro teste; 91% dos neonatos com até 30 dias de vida; 2) Etapa do Diagnóstico: 0,24% encaminhados após falharem no segundo teste; 94,73% de adesão; 13,66% concluíram até os três meses de idade e 3) Etapa da Reabilitação: 100% iniciaram terapia fonoaudiológica imediatamente após o diagnóstico; 20% receberam o aparelho de amplificação sonora individual com até um mês do diagnóstico. Conclusão O programa, realizado em nível ambulatorial, atingiu as recomendações das Diretrizes do Ministério da Saúde com relação à cobertura e idade do primeiro exame, idade da triagem até um mês de vida, encaminhamento para diagnóstico e início da intervenção. Tais resultados só puderam ser obtidos com o apoio institucional do município.

Eficacia de un kit regional indígena amazónico en la evaluación auditiva neonatal en Belém do Pará

“…Este instrumento presentó una variabilidad de 60 a 91,4 dB, con un pico en la frecuencia de 500 Hz, cuando se toca con intensidad fuerte y una variabilidad de 26,3 a 68,3 Hz, con un pico en 250 Hz cuando se toca con intensidad débil. Esta característica acústica equivale al tambor del kit auditivo estandarizado, considerado un instrumento grave (Simonek y Lemos, 1996;Botasso, 2022).…”

“…Esta característica acústica equivale al agogó (campana grande) del kit auditivo estandarizado, considerado un instrumento de intensidad media (Simonek y Lemos, 1996;Botasso, 2022).…”

“…En la segunda etapa, se realizó la prueba en sí, es decir, la observación de las respuestas de reflejo conductual de los recién nacidos a estímulos sonoros, donde la investigadora (competente y entrenada para ello) intentó observar y describir los patrones de respuestas ante estímulos sonoros. El procedimiento de evaluación conductual durante el trabajo siguió la propuesta de Andrade (1996), que a su vez se basa en la propuesta de Northern y Downs (1989), respaldada por Botasso (2022).…”

“…El método subjetivo de tamizaje prueba la existencia o no de reacción al sonido, mediante el comportamiento presentado, la asociación entre un estímulo visual y la respuesta al sonido, y la respuesta física al estímulo sonoro presentado. Para esto se utilizan instrumentos sonoros (Valadares, 2023), con diferentes intensidades sonoras, ofrecidas de manera rápida para los sonidos fuertes y continua y de larga duración para los sonidos medios y débiles (Lewis, 1996;Basseto, 1998;Botasso, 2022).…”

“…Los instrumentos no calibrados son capaces de proporcionar respuestas auditivas frecuentes. En 1996, se desarrolló un kit sonoro comercial con instrumentos no calibrados, de alta, media y baja intensidad, para tal evaluación (Lewis, 1996;Botasso, 2022), disponible para adquisición hasta la fecha actual (Cta, 2024).…”