Análise morfométrica do áxis e suas relações com a fixação transarticular C1-C2 por meio de parafusos

Abstract

Objetivo: estudar variações anatômicas do áxis relacionadas com a artrodese atlantoaxial com parafusos transarticulares. Material e Método: foram utilizadas 30 vértebras áxis mensuradas através de paquímetro digital com precisão de 0,01mm. Foram selecionados para estudo morfométrico parâmetros diretamente relacionados com a técnica de fixação transarticulardescrita por Magerl e Seeman. Foram avaliadas bilateralmente as seguintes medidas: comprimento, largura e altura do istmo da parte interarticular; o diâmetro longitudinal e transverso do forame transverso. Resultados: Os valores das médias mensurados para o comprimento do istmo do áxis foram de 6,43 + 0,98 mm para lado direito e 6,57 + 0,99 mm para lado esquerdo. Para altura do istmo foram observados média de 8,61 + 1,33 mm para olado direito e 8,71 + 1,88 mm para lado esquerdo. A largura do istmo obteve médias de 8,79 + 1,70 mm no lado direito e 8,75 + 1,54 mm para o lado esquerdo. As médias do diâmetro transverso do forame transverso foram 7,09 + 1,28mm no lado direito e 7,50 + 1,10mm no lado esquerdo. O diâmetro longitudinal do forame transverso obteve média no lado direito de6,61 + 1,12mm e de 6,37 + 0,81mm no lado esquerdo. Conclusão: O istmo da parte interarticular se constitui no parâmetro de maior importância na indicação da técnica de fixação atlanto-axial com parafuso transarticular, devendo ser avaliada pré-operatoriamente a existência de estreitamentomenor que cinco milímetros em suas dimensões. Não houve relação direta entre maiores dimensões do forame transverso de C2 e estreitamento do istmo da parte interarticular.