Análise radiográfica das aberturas endodônticas de dentes de pacientes referenciados a um Centro de Especialidades Odontológicas

Abstract

A abertura coronária é a primeira etapa do tratamento endodôntico e visa ao acesso direto aos canais radiculares. Objetivo: Avaliar as aberturas endodônticas de dentes de pacientes referenciados ao Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Positivo, na cidade de Curitiba (PR), por análise radiográfica. Material e métodos: Um total de 226 radiografias periapicais tomadas previamente ao atendimento no CEO, de agosto de 2015 a agosto de 2017, foi analisado. Três examinadores treinados e calibrados verificaram os seguintes critérios: região da cavidade bucal, cárie remanescente, remoção do teto da câmara pulpar, desgaste compensatório mesiodistal, iatrogenia (sugestiva) e restauração temporária. Os dados foram tabulados e analisados quanto à distribuição, seguida de análise bivariada (Teste Exato de Fisher) com significância de 5%. Resultados: A região posterior prevaleceu em 70,3% da amostra. Constataram-se cárie remanescente em 14,2%, remoção insuficiente do teto em 25,2%, iatrogenia em 31,4% e altura inadequada da restauração temporária em 11,5% dos casos. Nos dentes posteriores, o desgaste compensatório mesiodistal insuficiente foi identificado em 35,4% dos exames. A análise bivariada não revelou diferença significativa quando verificada a variável região da cavidade bucal em relação a presença de cárie (p = 0,393), teto remanescente (p = 0,056) e presença de iatrogenia (p = 0,304). Conclusão: Há falhas relevantes nas aberturas endodônticas recebidas no CEO, o que indica a necessidade de treinamento profissional na atenção primária.