Análise sistemática das variações anatômicas dos seios da dura-máter para prototipagem e impressão 3D com base em neuroimagem

Abstract

Os seios da dura-máter correspondem a um complexo sistema venoso especial responsável pela drenagem venosa do encéfalo. Apresentam um padrão anatômico de desenvolvimento e configuração morfológica. No entanto, ocorrem variações anatômicas de interesse clínico que devem ser levantadas para minimizar complicações cirúrgicas já que os seios venosos são importantes pontos de referência para a realização de técnicas cirúrgicas de acesso ao cérebro. Sendo assim, com propósito de contribuição pedagógica, este ensaio foi feito com base em um estudo de revisão integrativa da literatura que tem como objetivo desenvolver um levantamento das principais variações anatômicas relacionadas à formação, trajeto e drenagem venosa dos seios da meninge dura-máter. Para a coleta de dados, foi utilizada a plataforma PUBMED além da literatura médica clássica consultada. Como termo de busca foi utilizado (“Cranial Sinuses” [Mesh]) AND (variation or variations) e filtro “humans”, totalizando 100 artigos científicos com um recorte temporal de 10 anos entre 2010 até 2020. Como critérios de inclusão, foram selecionados artigos que possuíam base estatística das variações anatômicas mais frequentes. Como critérios de exclusão, estavam pesquisas que relatam patologias, vasos sanguíneos não relacionados, descrição de técnicas operatórias, relação com nervos cranianos e malformações fetais. A análise dos dados indicou que as variações anatômicas mais frequentes encontram-se relacionadas a dominância direita no seio transverso; ao seio sigmóide; e a presença de seio occipital oblíquo e seio falcial; além da diversidade no padrão da confluência dos seios. Quanto ao direcionamento da drenagem venosa dos seios da dura-máter constatou-se a dominância direita a partir do seio transverso e seio sigmóide em confluência à veia jugular interna em indivíduos adultos. Ademais, o levantamento das variações anatômicas mais frequentes dos seios da dura-máter serviu como base para o desenvolvimento de modelamento e impressão tridimensional (3D), com o propósito de contribuir como material didático na formação de excelência dos acadêmicos do curso de Medicina e auxiliar no planejamento de neurocirurgias.