Análises estratégicas para minimizar reação cruzada em Teste de Neutralização por Redução de Placas de Lise do vírus da ZIKA

Abstract

Introdução:O vírus ZIKA atualmente está disseminado em países da África, Ásia e Américas. Os sintomas são semelhantes aos de Dengue. Entretanto, após sua emergência no Brasil, observou-se o aumento de casos de microcefalia e síndrome de Guillain-Barré. Ao nível de diagnóstico, recomenda-se o Teste de Neutralização por Placas de Lise (PRNT, do inglês Plaque Reduction Neutralization Test) como teste confirmatório ao ELISA, uma vez que este método é considerado padrão ouro para quantificação de anticorpos neutralizantes. Entretanto, estudos preliminares demonstram a ocorrência de falsos positivos em pacientes que apresentaram infecção prévia por outros flavivírus. Sendo assim, avaliar estratégias para minimizar reações cruzadas é indispensável para a obtenção de um resultado confiável. Objetivo:O principal objetivo do estudo é minimizar reações cruzadas com flavivírus no PRNT de ZIKA, a partir da análise de endpoint , 50% e 90%, e do tempo de neutralização do teste. Metodologia:Para esta avaliação foram utilizadas quinze amostras, divididas em grupos, sendo: duas amostras positivas para ZIKA e negativas para Dengue (Z+/D-); duas amostras positivas para ZIKA e Dengue (Z+/D+); onze amostras coletadas no período anterior à circulação do vírus no Brasil, logo, negativas para ZIKA, porém entre estas, oito são positivas para Dengue (Z-/D+) e três são negativas para estes dois flavivírus , no entanto, positivas para Febre Amarela (Z-/D-/F+). Esses grupos foram todos previamente testados por PRNT de Dengue, e Febre Amarela no caso do último grupo. Além disso, os grupos positivos para ZIKA foram selecionados por quadros clínicos característicos e confirmados por PRNT.