Análisis de la hospitalización y la mortalidad por VIH en Brasil, 2016-2020

doi:10.33517/rue2023v18n1a8

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“…Especially in Amazonas and Acre, where high-burden clusters have been observed, geographical barriers should be considered, which may culminate in late access to HIV diagnosis or difficulty in following up people living with the virus 43 . A study conducted in the North region, the largest in territorial terms, showed that the coverage of primary health care services predominates in the host cities of the states 44 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Especialmente no Amazonas e no Acre, onde foram visualizados clusters de alta carga, deve-se considerar as barreiras geográficas para a população, o que pode culminar no acesso tardio ao diagnóstico de HIV ou na dificuldade do seguimento das pessoas vivendo com o vírus 43 . Estudo realizado na região Norte, a maior em termos territoriais, demonstrou que a cobertura dos serviços de atenção primária à saúde predomina nas cidades-sede dos estados 44 .…”

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Clusters da heterogeneidade da coinfecção tuberculose-HIV no Brasil: um estudo geoespacial

Monroe,

Lima,

Pavinati

et al. 2024

Rev. saúde pública

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OBJETIVO: Analisar a geoespacialização da coinfecção tuberculose-HIV no Brasil, de 2010 a 2021, e a correlação com indicadores socioeconômicos, habitacionais e sanitários. MÉTODOS: Estudo ecológico dos municípios e estados brasileiros, com dados dos sistemas de informação do HIV e da tuberculose, previamente relacionados pelo Ministério da Saúde. Foram calculados os coeficientes brutos e suavizados pelo método bayesiano empírico local de incidência da coinfecção, por 100 mil habitantes, na população entre 18 e 59 anos. Empregaram-se os índices de Moran univariado (identificação de clusters) e bivariado (correlação com 20 indicadores). RESULTADOS: Foram registrados 122.223 casos de coinfecção no Brasil, de 2010 a 2021, com coeficiente médio de 8,30/100 mil. As regiões Sul (11,44/100 mil) e Norte (9,93/100 mil) concentraram a maior carga das infecções. Houve queda dos coeficientes no Brasil, em todas as regiões, nos anos de covid-19 (2020 e 2021). Os maiores coeficientes foram visualizados nos municípios do Rio Grande do Sul, do Mato Grosso do Sul e do Amazonas, com aglomerados alto-alto nas capitais, em regiões de fronteira e no litoral do país. Os municípios pertencentes aos estados de Minas Gerais, da Bahia, do Paraná e do Piauí apresentaram clusters baixo-baixo. Houve correlação direta com os índices de desenvolvimento humano e as taxas de aids, bem como indireta com a proporção de pobres ou vulneráveis à pobreza e o índice de Gini. CONCLUSÕES: A análise espacial da coinfecção tuberculose-HIV demonstrou heterogeneidade no território brasileiro e comportamento constante ao longo do período, revelando clusters com municípios de alta carga, principalmente nos grandes centros urbanos e nos estados com ocorrência elevada do HIV e/ou da tuberculose. Esses achados, além de trazerem um alerta para os efeitos da pandemia da covid-19, podem incorporar o planejamento estratégico para o controle da coinfecção, visando à eliminação dessas infecções como problemas de saúde pública até 2030.

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