La presente investigación bibliográfica experiencial, expone la realidad actual sobre los “tratamientos” para adicciones que se ofertan en Ecuador, el uso de intervenciones privativas de la libertad y actos punitivos, como principal “acción terapéutica” de los centros privados. Se plantea la importancia de considerar aspectos bioéticos, y la trascendencia del cumplimiento de los derechos humanos dentro de los “procesos de rehabilitación”, que incluso acarrean una serie de denuncias y muertes. Desde el año 2016, funciona una normativa que regula a los establecimientos de salud que prestan servicios de tratamiento a personas con consumo problemático de alcohol y otras drogas (ESTAD), la cual, no ha detenido las agresiones físicas y psicológicas. Entre las conclusiones, se destaca la muy dudosa eficacia de los tratamientos residenciales, el impacto individual y social que genera el incumplimiento de los derechos civiles y normativas de salud, el deficitario enfoque de intervenciones psicoterapéuticas de vanguardia, y se realiza una exploración de diversas políticas accionadas en Latinoamérica. Se plantea la urgente necesidad de implementar modelos contemporáneos de rehabilitación, y afrontamiento eficaz a la problemática de las toxicomanías.