Analysis of Clothing and Urine from Moscow Theatre Siege Casualties Reveals Carfentanil and Remifentanil Use

Abstract

On October 26, 2002, Russian Special Forces deployed a chemical aerosol against Chechen terrorists to rescue hostages in the Dubrovka theatre. Its use confirmed Russian military interest in chemicals with effects on personnel and caused 125 deaths through a combination of the aerosol and inadequate medical care. This study provides evidence from liquid chromatography-tandem mass spectrometry analysis of extracts of clothing from two British survivors, and urine from a third survivor, that the aerosol comprised a mixture of two anaesthetics--carfentanil and remifentanil--whose relative proportions this study was unable to identify. Carfentanil and remifentanil were found on a shirt sample and a metabolite called norcarfentanil was found in a urine sample. This metabolite probably originated from carfentanil.

Metabolism of designer drugs. The fentanyl derivatives

“…В литера-туре [9][10][11][12][13][14][15] описаны многочисленные случаи интоксика-ции веществами данной группы. Отдельные обзоры [4,16] посвящены главным образом аспектам использования и токсическому действию производных фентанила и содер-жат минимальную информацию о их биотрансформации.…”

“…В связи с высокой анальгетической активностью представляет ин-терес как потенциальное отравляющее вещество, так как проявляет активность при ингаляции паров или аэрозо-лей [4]. В 2002 г. во время захвата террористами театраль-ного центра на Дубровке спецслужбы применили спец-средство «Колокол», состоящее из производных фентани-ла карфентанила и ремифентанила [15] орИгИнальные статьИ 125 летальных исходов. В РФ в 2013 и 2014 гг.…”

“…В литературе мы не об-наружили работ об изучении биотрансформации карфен-танила в организмах теплокровных животных. B исследо-ваниях, посвященных выявлению карфентанила в биоло-гических объектах [15,22], в качестве маркеров употре-бления карфентанила использовали нативный карфента-нил и его норметаболит (рис. 5).…”

“…Период полувыведения норкарфентанила больше, чем карфентанила [22], что означает возможность более длительного периода его об-наружения после приема карфентанила по сравнению с нативным соединением. Концентрации карфентанила и норкарфентанила в образцах крови и мочи пострадавших в октябре 2002 г. в театральном центре на Дубровке была ниже 0,5 нг/мл, что не позволило применить для их обнаружения методы ГХ-МС и ГХ-МС-МС [15]. Только с помощью ВЭЖХ-МС-МС с пределом обнаружения 0,02 нг/мл в моче пострадав-ших были выявлены карфентанил и норкарфентанил.…”

Chemical warfare in the First World War: reflections 100 years later

“…The term nonlethal chemical weapon is problematic from a toxicologists point of view as such compounds can be nonlethal to some people but not to others, depending on gender, age, general health, and the actual exposure (Pitschmann 2014). A tragic example represents the Moscow theatre hostage crisis in 2002, when a mixture of opioids was used to overwhelm kidnappers and free the hostages, which caused the death of 15 % of all people present in the theatre (Riches et al 2012). There is a growing awareness that new toxicological findings on established and new chemical weapons need to be implemented into an updated version of the CWC (Sydnes 2013).…”