Analysis of congenital syphilis in northeastern Brazil

Abstract

Justificativa e Objetivo: no Brasil, houve crescimento da transmissão vertical, tornando a sífilis congênita um problema de saúde pública. Nos últimos anos, houve um aumento nos casos de sífilis nas cinco regiões do Brasil, destacando-se as Regiões Nordeste e Sudeste com maior número de casos. Por isso, este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da sífilis congênita no nordeste brasileiro. Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, a partir do levantamento das variáveis sociodemográfica, clínica e de óbitos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referente ao período de 2014 a 2018. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Pernambuco apresentou o maior número de casos (25,2%), com aumento gradativo de incidência. Em 2018, a taxa de detecção foi de 9,6/1.000 nascidos vivos. Tendência crescente foi observada no número de óbitos por sífilis congênita nos anos de 2014 a 2018. Houve predomínio de gestantes com a faixa etária entre 20 e 29 anos (52,0%), com baixa escolaridade (31,3%) e de cor parda (77,1%). A maioria das gestantes infectadas realizaram acompanhamento pré-natal (79,8%), porém com esquema de tratamento inadequado (59,2%), bem como sem o tratamento do parceiro (59,5%). Conclusão: a sífilis congênita está em crescimento na Região Nordeste, acompanhado pelo tratamento inadequado no pré-natal. Isto evidencia a importância de novas abordagens em saúde, com a finalidade de capacitação dos profissionais, especialmente da Atenção Primária à Saúde, para prevenção, rastreamento e tratamento efetivo da sífilis em gestantes.

Sífilis gestacional em diferentes níveis de atenção à saúde: um estudo transversal

“…The control of mother-to-child transmission of syphilis is a condition sensitive to PHC, and improving access to and quality of prenatal care, promoting syphilis testing, and ensuring adequate and immediate treatment of the pregnant woman and her partner is necessary, in addition to training health professionals to perform screening and early identification of cases. 20 In addition, involving the different levels of health care in joint actions with a multidisciplinary character, aiming at interrupting the chain of transmission and preventing possible complications of congenital syphilis, is essential.…”

Fatores associados à prevalência de Sífilis Congênita

“…Ainda mais, o acompanhamento pré-natal tardio ou realizado inadequadamente é considerado um fator de risco para a ocorrência de SC (Santana et al, 2023;Moraes et al, 2022;Santos et al, 2019;Amaral, et al, 2021;Guimarães et al, 2020). Pastro et al, (2019) afirma que a ausência de pré-natal eleva as chances de sífilis congênita mais que onze vezes quando…”

“…O pré-natal adequado deve rastrear desde as primeiras consultas e disponibilizar o tratamento adequado precocemente e imediato da gestante e do parceiro (Amaral et al, 2021). A triagem de rotina da sífilis gestacional deve se iniciar no primeiro trimestre, a primeira testagem deve ser realizada na primeira consulta do pré-natal, uma segunda testagem após 28 semanas (no início do terceiro trimestre) e a terceira testagem no momento do parto (Paiva & Fonseca, 2022;Moraes et al, 2022).…”

“…Com isso, é possível inferir que a baixa escolaridade é um fator associado a ocorrência da SC (Paiva & Fonseca, 2022;Kirienco et al, 2022;Moraes et al, 2022;Santana et al, 2023;Santos et al, 2019;Pastro et al, 2019;Amaral et al, 2021;Júnior et al, 2021).…”

“…Ademais, a raça/cor predominante das mães com recém-nascidos com diagnóstico de SC é parda (Barcelos et al, 2021;Heringer et al, 2020;Araújo Júnior et al, 2021;Silva et al, 2020). O estudo de Amaral et al (2021), também corrobora com esta afirmativa, onde 77, 01% das mulheres eram pardas. o que favorece a relação da prevalência de SC com as desigualdades sociais, reafirmando o maior risco as classes menos privilegiadas (Oliveira et al, 2020).…”