Anesthesia Management in Amyotrophic Lateral Sclerosis

Abstract

myotrofik lateral skleroz (ALS); 5. ve 6. dekadlar arasında başlayan, özellikli bir tedavisi olmayan, 1. ve 2. motor nöronların ilerleyici dejenerasyonu ve ölümüne bağlı oluşan nörolojik bir hastalıktır. Entelektüel yapıda bozulma olmaksızın dil, farinks, larinks ve toraksı da içeren iskelet kaslarında zayıflık ve atrofi gelişir. 1 Bu değişiklikler ALS'li hastalara anestezi uygulamalarında daha dikkatli davranılmasını gerektirir. İleri düzeydeki ALS'lilerde cerrahi işlemler ve anestezi ile ilişkili yayınlar az sayıdadır. Bu hastalarda genel anestezi ile uzamış solunum depresyonu riski söz konusu iken, spinal veya epidural gibi rejyonal anestezi yöntemleri ile de altta yatan hastalığın alevlenme ihtimali bulunmaktadır. 2