Anforderungen an Einrichtungen der Phase C der Traumarehabilitation – Überregionale Traumarehabilitationszentren in der postakuten Rehabilitation

Abstract

Zusammenfassung Fragestellung Schwerverletzte Patienten benötigen nach Ende der Akutbehandlung eine qualifizierte und lückenlose Rehabilitation. Diese postakute Rehabilitation (Phase C) stellt hohe Anforderungen an die Rehabilitationseinrichtung bezüglich personeller, sachlicher, organisatorischer und räumlicher Voraussetzungen. Aufgrund der Verletzungsschwere und den komplexen Anforderungen an eine postakute, multimodale Rehabilitation besteht ein hoher ärztlicher, pflegerischer, therapeutischer und ggf. psychologischer Einsatz. Methoden Der Arbeitskreis Traumarehabilitation der Sektion Rehabilitation der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) hat in mehreren Expertenrunden Anforderungen an die postakute Rehabilitation der Phase C bei Schwerverletzten konsentiert. Ergebnisse Die Arbeit führt die Anforderungen der postakuten Rehabilitation gemäß Expertenkonsens auf. Diskussion und Zusammenfassung Über eine hohe Qualifikation und entsprechende Infrastruktur überregionaler Traumarehabilitationszentren wird ein lückenloser Übergang in die Nach- und Weiterbehandlung von Schwerverletzten im TraumaNetzwerk DGU® sichergestellt.

Rehabilitation nach Polytrauma

“…Basis hierfür sind die Anforderungen der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) für die berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung (BGSW) nach Arbeitsunfällen. Über diese BGSWAnforderungen hinaus werden bei Einrichtungen der Phase C jedoch weitere besondere Qualifikationen auf Seiten der Therapeuten und Psychologen sowie Kooperationen mit anderen Berufsgruppen, wie Sozialdienst, Orthopädietechniker und Orthopädieschuhmacher, erwartet [35].…”

Versorgungslücken in der medizinischen Rehabilitation – die postakute Komplexrehabilitation

“…Besonders weit fortgeschritten ist die Diskussion zu Versorgungslücken in der medizinischen Rehabilitation in der Traumatologie, also nach schweren und schwersten Verletzungen. Simmel et al [3] beklagten ein "Reha-Loch" und Simmel et al [4] legten Anforderungen an Einrichtungen der postakuten Rehabilitation (Phase C) vor.…”

“…Besonders weit fortgeschritten ist die Diskussion zu Versorgungslücken in der medizinischen Rehabilitation in der Traumatologie, also nach schweren und schwersten Verletzungen. Simmel et al 3 beklagten ein „Reha-Loch“ und Simmel et al 4 legten Anforderungen an Einrichtungen der postakuten Rehabilitation (Phase C) vor. Müller et al 5 beschrieben die Einbindung von Reha-Einrichtungen in die Traumanetzwerke als praktische Umsetzungsmöglichkeit eines der neurologischen Rehabilitation analogen Phasenmodells der Traumarehabilitation, hier entsprechend der Phase C.…”

Rehabilitation nach Mehrfachverletzung

“…mit Abschluss der Frührehabilitation. Sie stellt eine besondere Herausforderung dar, die nur geleistet werden kann, wenn spezifische Anforderungen erfüllt (und auch vergütet) werden [34]. Die Traumarehabilitationseinrichtung muss hinsichtlich ihrer personellen, räumlichen sowie technischapparativen Ausstattung in der Lage sein, für den Patienten situationsgerecht eine optimale rehabilitative Behandlung leisten zu können.…”