Angioplastia coronária nas indicações off-label: comparação das vias radial vs. femoral

Comparação entre os Tempos de Procedimento e Fluoroscopia e o Volume de Contraste das Vias de Acesso Radial e Femoral em Pacientes Submetidos a Cateterismo Cardíaco

“…Studies have demonstrated that the use of the radial route brings comfort to the patient and reduces the risk of bleeding, vascular complications, and hospitalization time, with lower costs. [1][2][3] However, there are conflicting data regarding the use of the radial route, in relation to the amount of contrast and increased exposure to ionizing radiation, which may be related to the learning curve of the operating physician or type of procedure. 4,5 In this context, this study was conducted in order to compare radial and femoral access routes in relation to total procedure and fluoroscopy times, as well as the volume of contrast used in patients undergoing cardiac catheterization.…”

“…3,7 The use of this route began approximately 20 years ago, 8 and some authors consider it as a default strategy for cardiac procedures in a catheterization laboratory, 9 since the technique presents lower bleeding and vascular complication rates, brings more comfort for the patient, and allows for a shorter hospital stay with lower costs when compared with the femoral route. 2,7,10,11 Nonetheless, the femoral route remains the most used technique in hemodynamic laboratories for diagnostic cardiac catheterizations and percutaneous coronary interventions, both on national and international scenarios. 6 In many studies, the learning curve is considered as one of the limitations to the use of the radial route.…”

Complicaciones en pacientes sometidos a Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea

“…Con relación a la vía escogida para la punción, en este estudio prevaleció el abordaje arterial femoral en 97,6% de los pacientes, lo que corrobora con otros estudios de metodología semejante (14)(15) . A pesar de ser la vía femoral la más frecuente, los procedimientos realizados por vía radial obtienen mayor éxito, menor ocurrencia de eventos cardíacos adversos, óbito y complicaciones vasculares (14)(15) .…”

“…A pesar de ser la vía femoral la más frecuente, los procedimientos realizados por vía radial obtienen mayor éxito, menor ocurrencia de eventos cardíacos adversos, óbito y complicaciones vasculares (14)(15) . Otros autores también señalan que la diversidad de las vías arteriales de acceso es eficaz en cardiología intervencionista (3) .…”

“…Los investigadores evidenciaron que entre los potenciales predictores de complicaciones, solo el calibre del introductor alcanzó significancia estadística, demostrando relación directa entre calibre del introductor y complicaciones vasculares. Otros investigadores (15) también indicaron que la utilización de catéteres de menor calibre disminuye la incidencia de complicaciones en este tipo de procedimiento.…”