Anomalous development of the inferior vena cava: Case reports of agenesis and hypoplasia

Abstract

We reported the cases of two adult male patients who were admitted to our emergency room with abdominal pain and dyspnea caused by gallstones and pulmonary embolism respectively. During the radiological investigations, as collateral findings, we found two anomalous development of the inferior vena cava. These conditions affect about 4% of population and, although asymptomatic or mildly symptomatic, are associated with thrombotic manifestations as deep vein thrombosis and pulmonary embolism. The prompt recognition of these anomalies is necessary in order to prevent the complications associated with these conditions and to set the best therapy for patients.

Trombosis venosa profunda y agenesia de vena cava inferior: presentación típica en una anomalía poco frecuente. Caso clínico

“…Las anomalías congénitas de la vena cava inferior son inusuales, siendo la agenesia la menos frecuente, con una incidencia aproximada de 0,005% a 1% de la población general 1,2 . Sin embargo, en pacientes jóvenes con diagnóstico de trombosis venosa profunda su incidencia aumenta a 5% 11,12 .…”

“…puesto un origen secundario a la trombosis de la VCI intrauterina, ocurriendo agenesia de esta y redistribución del retorno venoso en cuatro vías diferentes, las colaterales profundas (paravertebrales y periureterales), colaterales intermedias (gonadales), colaterales superficiales (epigástricas, mamarias internas y subclavias) y vía portal a través de las hemorroidales 1 .…”

“…La presencia de embolia pulmonar en pacientes con TVP y atresia de la VCI es rara 4,12 , probablemente porque la migración de trombos es impedida por la extensa red de circulación colateral compensatoria 4 . La ausencia de VCI también puede presentarse como insuficiencia venosa crónica y síndrome de congestión pélvica 1,2,4,6,8,11 . No obstante, la mayoría de los pacientes con agenesia de la IVC son asintomáticos, y el diagnóstico es incidental 11 .…”

“…fernanda.cstr@gmail.com L as anomalías congénitas de la vena cava inferior (VCI) son inusuales, siendo la agenesia de esta la menos frecuente, con una incidencia aproximada de 0,005% a 1% de la población general 1,2 . Las presentaciones más típicas son la insuficiencia venosa crónica, el síndrome de congestión pélvica y la trombosis venosa profunda (TVP) 1,2,6,8,11,12 . Se describen otros síntomas menos frecuentes, como el dolor lumbar, secundario a la compresión nerviosa causada por el desarrollo de colaterales 1,11 .…”

“…Las presentaciones más típicas son la insuficiencia venosa crónica, el síndrome de congestión pélvica y la trombosis venosa profunda (TVP) 1,2,6,8,11,12 . Se describen otros síntomas menos frecuentes, como el dolor lumbar, secundario a la compresión nerviosa causada por el desarrollo de colaterales 1,11 . Sin embargo, generalmente esta anomalía es completamente asintomática.…”