Anosmia in COVID-19 and allergic rhinitis. Effect of masking on the severity of symptoms

Abstract

Особенности аносмии при COVID-19 и аллергическом рините. Влияние масок на выраженность симптомовФедеральное бюджетное учреждение науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 111123, г. Москва, Российская Федерация Резюме SARS-CoV-2 вызывает заболевание COVID-19, оказывающее серьезное влияние как на нижние дыхательные пути, вызывая двустороннюю пневмонию и острый респираторный синдром, так и на верхние дыхательные пути, вызывая ринорею, зуд и аносмию.Обоняние -одно из важнейших чувств, которое необходимо для получения информации об окружающей среде. Нарушения обоняния являются важными диагностическими симптомами COVID-19, которые выявляются почти в 90 % случаев. Аносмия может быть первым и даже единственным симптомом, а также она может появиться раньше других симптомов инфекции SARS-CoV-2. Аносмию можно рассматривать как клинический критерий диагностики, когда лабораторные тесты недоступны. Аносмия может проявляться как при COVID-19, так и при аллергическом рините (АР), что может затруднять дифференциацию происхождения симптомов и постановку диагноза.Результаты исследований указывают на то, что АР не является отягчающим фактором по отношению к COVID-19, а сопутствующая патология АР не влияет на уменьшение обоняния у пациентов с COVID-19. Пациентам с АР рекомендуется использовать антигистаминные препараты и интраназальные кортикостероиды для купирования симптомов. Контроль симптомов АР может способствовать предотвращению распространения инфекции SARS-CoV-2. Можно предположить, что как местное, так и пероральное применение кортикостероидных препаратов при COVID-19 можно считать эффективным при лечении обонятельной дисфункции. Для восстановления обоняния у пациентов с АР и COVID-19 специалисты рекомендуют регулярно проводить обонятельные тренировки, которые на данный момент являются единственной современной научно обоснованной терапией для восстановления поствирусной потери обоняния.Использование хирургических масок и респираторов во время пандемии направлено на минимизацию воздействия аллергенов и вируса SARS-CoV-2. Однако длительное ношение масок и респираторов еще больше затрудняет дыхание при рините, вызванном АР или COVID-19, что снижает качество жизни и ухудшает клиническую картину.