ФГБУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России, Новосибирск, Россия С целью изучения динамики этиологической структуры и устойчивости грамотрицательных возбуди телей нозокомиальной пневмонии (НП) к антимикробным препаратам проведен анализ 1410 штам мов микроорганизмов, выделенных из мокроты у 75 больных с НП, находившихся на лечении в ОРИТ в 2012 и 2017 гг. Наиболее распространенными возбудителями НП во все анализируемые пе риоды были аэробные грамотрицательные микроорганизмы, такие как P. aeruginosa, A. baumannii, K. pneumoniae. В 2017 г. было отмечено увеличение доли K. pneumoniae в 2,8 раза. Изучение ди намики устойчивости показало рост резистентности грамотрицательных возбудителей к основным классам антибактериальных препаратов. Доля устойчивых к меропенему штаммов P. aeruginosa увеличилась по сравнению с 2012 г. на 20,3%, A. baumannii-на 29,8%, K. pneumoniae-на 74,3%. Особое внимание обращает на себя факт появления штаммов P. aeruginosa и A. baumannii, устой чивых ко всем классам анализируемых препаратов. Исследование 38 образцов мокроты методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволило выявить продукцию карбапенемаз типа VIM, NDM, OXA48 в 20 (52,6%) образцах.