Aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica

Abstract

| The objective was to evaluate the effect of continuous positive airway pressure (CPAP) in the respiratory rate (RR), tidal volume (TV) and minute volume (MV) in patients after bariatric surgery. Ten patients with mean age 29.8±8 years, classified as morbidly obese (BMI 47.5±7.2 kg/m 2 ) who received CPAP from 8 to 10 cmH 2 O, for 30 minutes, once a day for two consecutive days, in the post-bariatric surgery were studied. Before and after applying CPAP were measured RR and the MV through the ventilometer, and indirectly the TV were calculated . The Shapito-Wilk was applied to check the normality of data, and then the measures were compared using the Student's t-test and Mann-Whitney test. Analyses were processed using the SPSS 7.5 considering the 5% level of significance. There was a significant increase for the following variables in the first and second days of application: RR=20±6 breathing/min versus 26±7 breathing/min (p=0.009), and RR=22±7 breathing/min versus 26±8 breathing/min (p=0,007); MV=9.57±2.75 L versus 12.39±4.18 L (p=0.041), and MV=9.71±2.52 L versus 11,18±2.96 L (p=0.037). The values of TV=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21), and 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18) did not differ significantly when comparing pre-and post-application in two days therapy. Thus, it was concluded that CPAP can be applied as an auxiliary respiratory therapy in the treatment of patients in post-bariatric surgery for the RESUMO | O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), na frequência respiratória (FR), no volume corrente (VC) e no volume minuto (VM), em pacientes em pós--operatório de cirurgia bariátrica. Foram estudadas dez pacientes com média de idade 29,8±8 anos, classificadas como obesas mórbidas [índice de massa corpórea (IMC) de 47,5±7,2 kg/m 2 ] que receberam CPAP de 8 a 10 cmH 2 O, por 30 minutos, uma vez ao dia, durante dois dias consecutivos, no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Antes e após a aplicação da CPAP, foram aferidos a FR e o VM por meio do ventilômetro e, de forma indireta, foi calculado o VC. Para verificar a normalidade dos dados foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, e, após, as medidas foram comparadas com o uso do Teste t de Student e de Man-Whitney. As análises foram processadas com o uso do SPSS 7,5 considerando o nível de 5% de significância. Houve um aumento significativo para as seguintes variáveis estudadas no primeiro e no segundo dia de aplicação: FR=20±6 resp/ min versus 26±7 resp/min (p=0,009) e FR=22±7 resp/ min versus 26±8 resp/min (p=0,007); VM=9,57±2,75 L versus 12,39±4,18 L (p=0,041) e VM=9, 71±2,52 L versus 11,18±2,96 L (p=0,037). Os valores do VC=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21) e 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18) não apresentaram diferença significativa na comparação pré-e pós-aplicação, nos dois Aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica Applying continuous positive airways pressure in patients...

Impact of respiratory therapy in vital capacity and functionality of patients undergoing abdominal surgery

“…Respiratory therapy is important in the ICU, and, among all the techniques used in that environment, intermittent positive pressure appears as a device that may help increase lung volumes and optimize gas exchange. ( 18 , 19 )…”

Conhecimento De Estudantes Universitários Sobre a Cirurgia Bariátrica (Cb)

“…As cirurgias que apresentam melhores resultados podem reduzir o peso entre 30 e 40% e esse efeito pode ser mantido por longos períodos (PAREJA, PILLA e GELONEZE, 2006). Assim, como todo procedimento cirúrgico especialmente do andar superior do abdome, a CB produz efeitos deletérios no sistema respiratório, como alterações na troca gasosa e na mecânica respiratória (PAZZIANOTTO-FORTI et al, 2012).…”

Caracterização das intervenções de Fisioterapia em Unidade de Terapia Intensiva adulto: uma proposta de classificação

“…-Aspirar a orofaringe após conclusão da aspiração traqueal. (PAZZIANOTTO-FORTI et al, 2012;JERRE et al, 2007;AMBROZIN et al, 2013;Resolução COFFITO nº. 402/2011;NIC, 2016).. -Orientar e supervisionar os pacientes na realização da cinesioterapia ativa de membros superiores sempre que indicado.…”

“…(PAULA et al, 2010;VERONEZI et al, 2011;DIAS et al, 2008;BARBALHO-MOURIM et al,2009;JERRE et al, 2007;TREVISAN et al, 2010;CONTO et al, 2014;Resolução COFFITO nº. 402/2011;ANTUNES et al, 2001;PAZZIANOTTO-FORTI et al, 2012;NIC, 2016) Promoção do bem-estar físico e psicológico antes e depois da amputação de parte do corpo.…”

“…ex., exigência de limitar atividades ou de repouso no leito).-Planejar atividades para os períodos em que o paciente tiver maior energia. da cama para poltrona, exercícios na poltrona e caminhada (PAZZIANOTTO-FORTI et al, 2012;FRANÇA et al, 2012;. NIC, 2016) Orientar o indivíduo sobre técnicas de transferência de uma área a outra (p.…”