Aplicaciones de materiales aloplásticos en rinoplastía

Abstract

RESUMENEsta revisión aborda específicamente el uso de materiales aloplásticos en rinoplastía. Es importante destacar que los injertos autólogos siguen siendo los materiales preferidos en rinoplastía, debido a su alta biocompatibilidad y bajo riesgo de infección y extrusión. Sin embargo, las dificultades relacionadas al sitio donante, disponibilidad del injerto y reabsorción de éste han motivado el desarrollo y uso de implantes aloplásticos.Después de leer este artículo, el lector debe ser capaz de identificar los usos apropiados de implantes aloplásticos en reconstrucción y reconocer las ventajas y desventajas de cada uno de estos biomateriales. ABSTRACTThis review specifically addresses the use of alloplasts materials in rhinoplasty. It is important to stress that autologous grafts remain the preferred material for use in rhinoplasty, owing to their high biocompatibility and low risk of infection and extrusion. However, concerns of donor-site morbidity, graft availability, and graft resorption have motivated the development and use of alloplasts implants. After reading this article, the reader should be able to identify the appropriate uses of various implants in reconstruction and recognize the advantages and disadvantages of each of these biomaterials.

Lateral transorbital canthopexy using a silicone tube in patients with paralytic ectropion

“…14 Utilizing alloplastic materials obviates graft harvesting therein reducing morbidity while shortening both the surgical duration and recovery time. 15 The use of silicone in oculoplastic surgery has been well described in tear nasolacrimal duct surgery, 16 eyelid ptosis, 17 orbital fracture repair, 18 and has been utilized as an orbital implant in anophthalmic cavities. 19 Silicone is an elastic, non-porous, non-degradable material that has shown utility when used in soft tissues.…”

“…It has low reactivity and creates a fibrous capsule. 15 The advantage of using silicone is its flexibility providing more physiologic kinetics for the eyelid.…”

Complicaciones posquirúrgicas del manejo del dorso nasal con la técnica cartílago en puente

“…Dentro de los retos quirúrgicos en toda rinoplastia se encuentra el manejo del dorso nasal, que ocurre al resecar la giba osteocartilaginosa, lo que deja expuestas las estructuras anatómicas colapsadas. Para tal efecto se han desarrollado técnicas de injertos autólogos, homólogos y materiales aloplásticos que actúen de soporte, relleno y camuflaje (8)(9)(10). En la actualidad el injerto ideal es el cartílago autólogo debido a sus múltiples beneficios, como su maleabilidad y resistencia, además de su fácil acceso, ya que es posible obtenerlo en el mismo campo quirúrgico (11).…”

“…Las complicaciones del manejo del dorso nasal con cartílago machacado, troceado o en lonjas oscilan entre un 5,6 % y 16 %, siendo las más comunes la infección, el desplazamiento, la extrusión, la absorción y la excesiva visibilidad (8,(12)(13)(14). Estas, a su vez, dependen de factores como el tipo de técnica quirúrgica utilizada, rinoplastia (primaria o secundaria), además de procedimientos simultáneos como la septoplastia, turbinoplastia, mentoplastia, entre otros procedimientos reconstructivos y estéticos, que también influyen en la presencia de complicaciones posquirúrgicas (14).…”