Application of a New Material (β-TCP/Collagen Composites) in Extraction Socket Preservation: An Experimental Study in Dogs

Takahashi, Yukinobu; Marukawa, Eriko; Omura, Ken

doi:10.11607/jomi.2794

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“…D'après Takahashi et al, la résorption de l'éponge de collagène est trop rapide pour permettre de maintenir un espace pour la formation osseuse [21]. L'éponge permet de stabiliser le caillot et de limiter l'invagination des tissus mous à court terme ; à plus long terme, le volume de l'éponge diminue et ne permet donc pas un maintien de l'espace alvéolaire [39].…”

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“…Concernant les expérimentations précliniques, le modèle canin a été utilisé dans 5 études [21][22][23][24][25] alors que des rats ont été utilisés dans 1 autre étude [26]. Dans les six études, des défauts osseux intra-oraux ont été utilisés : dans trois cas il s'agissait de défauts osseux alvéolaires créés chirurgicalement [21,23,25] et dans 3 cas il s'agissait d'alvéoles d'extraction [22,24,26].…”

Section: Résultatsunclassified

“…Dans les six études, des défauts osseux intra-oraux ont été utilisés : dans trois cas il s'agissait de défauts osseux alvéolaires créés chirurgicalement [21,23,25] et dans 3 cas il s'agissait d'alvéoles d'extraction [22,24,26].…”

Section: Résultatsunclassified

“…Dans les études sélectionnées, la néoformation osseuse après comblement avec une éponge de collagène a été comparée avec un composite rhBMP-2/Collagène [22,25], des défauts laissés vides [21][22][23][24][25][26], une xénogreffe d'origine bovine [23], ou encore un matériau associant ßTCP + Collagène ou du ßTCP seul [21].…”

Section: Résultatsunclassified

“…Dans la majorité des études, on a constaté que la cicatrisation osseuse après extraction dentaire était similaire en pré-sence d'une éponge de collagène ou bien lorsque le défaut était laissé vide [21,22,24,25,27]. Dans un cas, les auteurs ont montré que la cicatrisation osseuse en présence d'une éponge de collagène était retardée lors de la première semaine suivant l'extraction en comparaison avec une cicatrisation naturelle, sans comblement de l'alvéole [26].…”

Section: Résultatsunclassified

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Intérêt des éponges de collagène pour prévenir la résorption osseuse alvéolaire post-extractionnelle : revue systématique de la littérature

Blanchy

Babilotte

Fénelon

et al. 2016

Med Buccale Chir Buccale

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Résumé -Introduction :La cicatrisation alvéolaire post-extractionnelle est accompagnée systématiquement d'une résorption osseuse plus ou moins importante selon les sites anatomiques et la pathologie initiale. Cette résorption osseuse peut parfois compromettre la mise en place d'implants dentaires. L'objectif de cette revue systématique de la littérature était d'évaluer si les éponges de collagène permettaient de limiter cette résorption osseuse. Matériels et méthodes : Les bases de données Medline et Pubmed ont été consultées pour la période 1986-2015. Résultats : Les études comparant les éponges de collagène à une cicatrisation naturelle n'ont pas montré de différence significative en ce qui concerne la cicatrisation alvéolaire. En revanche, les études comparant l'implantation d'une éponge de collagène comme vecteur de facteurs de croissance à une éponge de collagène seule montraient un effet positif des facteurs de croissance pour corriger un défaut osseux parodontal ou pour limiter la résorption post-extractionnelle. Discussion : Il n'y a pas d'intérêt à placer une éponge de collagène seule dans une alvéole d'extraction pour limiter la résorption osseuse. En revanche, la mise en place dans l'alvéole d'une éponge de collagène associée à des facteurs de croissance permet de maintenir la hauteur et la largeur de la crête alvéolaire. Conclusion : Les éponges de collagène doivent être utilisées uniquement comme des hémostatiques locaux après une extraction dentaire. Rien n'indique dans la littérature que ces éponges pourraient avoir un rôle dans le maintien du volume osseux alvéolaire.Abstract -Use of acellular collagen sponges to prevent post-extraction alveolar bone resorption: systematic review of the literature. Introduction: Alveolar bone healing following dental extraction is usually accompanied by a resorption of alveolar bone. This resorption of alveolar bone may hinder the insertion of dental implants. The aim of this literature review was to evaluate whether acellular collagen sponge (ACS) grafting could limit alveolar bone resorption and maintain alveolar bone volume after dental extraction. Materials and Methods: The Medline and Pubmed databases were searched for the period 1986-2015. Results: Studies comparing ACS grafting with natural healing did not show any significant differences concerning alveolar bone healing and bone volume preservation. Experiments comparing the implantation of ACS alone versus ACS loaded with growth factors such as rh-BMP2 showed better results using rh-BMP2 for guided periodontal regeneration and post-extraction alveolar bone volume preservation. Discussion: This systematic review of the literature shows that there is no evidence that grafting a collagen sponge inside an alveolar socket would limit alveolar bone resorption. On the other hand, the insertion of a collagen sponge loaded with growth factors (such as rhBMP2) allows maintaining the height and width of the alveolar ridge. Conclusion: Acellular collagen sponges must be used as a local haemostatic agent. They have n...

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