Application of autogenic training in patients with Ménière disease

Abstract

Data are limited on the role of psychotherapy in the treatment of Ménière disease. We sought to document the effect of a psychotherapeutic technique known as autogenic training on clinical outcome in Ménière disease. Six patients with Ménière disease were studied. Retrospective chart review was conducted. All patients were refractory to conventional therapy and completed a course of autogenic training, which was offered as a complementary treatment. Autogenic training with initial psychological counseling was conducted by a clinical psychologist during 45-min sessions. Outcome measures assessed were the frequency of vertigo and functional levels 2 years after initiation of autogenic training. Functional levels were evaluated according to the 1995 guidelines of the American Academy of Otolaryngology-Head Neck Surgery (AAO-HNS). As a personality measure, we used the Maudsley Personality Inventory (MPI), devised by Eysenck, which measures neuroticism (N), extraversion (E), and propensity to lie (L). Five of six patients showed improved functional level after three to eight sessions of psychotherapy; hearing level did not change. The score of the N scale of the MPI was closely related to the number of psychotherapy sessions. Prognosis was evaluated based on the AAO-HNS reporting guidelines, as follows: A = 3, B = 1, C = 1, F = 1. The value of N in MPI was closely related to the number of psychological counseling sessions (R = 0.97, P < 0.05). In conclusion, autogenic training may enhance the mental well-being of patients with Ménière disease and improve clinical outcome.

Lateral semicircular canal plugging with endolymphatic sac decompression as new surgical treatment for intractable Meniere's disease

“…A variety of therapeutic approaches has been reported for Meniere's disease, ranging from conservative methods to surgery. Conservative treatment includes medication, exercise, and psychotherapy [1]. Surgical methods include endolymphatic sac surgery (EDS), EDS with steroid [2], vestibular neurectomy, and total canal occlusion [3].…”

Terapia autógena: técnicas, fundamentos, aplicaciones en la salud y clínica y apoyo empírico

“…Por último, dentro del área vestibular-auditiva se está empezando a aplicar el AT a la enfermedad de Meniere, en donde parece que los aspectos de estrés psicológico juegan un papel importante (Goto, Nakai y Ogawa, 2011). Goto et al (2011) aplicaron el AT a 6 pacientes, con una mejoría sintomática en la función auditiva y con una disminución en el número de episodios de vértigo.…”

“…Por último, dentro del área vestibular-auditiva se está empezando a aplicar el AT a la enfermedad de Meniere, en donde parece que los aspectos de estrés psicológico juegan un papel importante (Goto, Nakai y Ogawa, 2011). Goto et al (2011) aplicaron el AT a 6 pacientes, con una mejoría sintomática en la función auditiva y con una disminución en el número de episodios de vértigo. Igualmente Goto, Tsutsumi y Ogawa (2012) han presentado sus trabajos sobre mareos crónicos con AT con una muestra de 65 pacientes, obteniendo mejorías significativas en un estudio con un diseño intragrupo sin grupo control con tres fases (línea base-tratamiento antidepresivo-tratamiento con AT).…”

Prevalencia de comorbilidad depresiva en la enfermedad de Ménière

“…Esta patología puede comenzar a cualquier edad, siendo muy poco frecuente en niños y adolescentes, iniciándose la sintomatología generalmente en la tercera y cuarta década de la vida 1 . La incidencia exacta de la EM es difícil de determinar porque no es de declaración obligatoria y porque es tratada por diversos especialistas (otorrinolaringólogo, neurólogo, médicos de familia), sin embargo, la incidencia podría variar de 10 a 150 por cada 100.000 personas [3][4][5] . Es una enfermedad cuya evolución varía ampliamente de persona a persona, pudiendo llegar a ser incapacitante en algunos casos con un alto costo socioeconómico, debido al número de licencias médicas otorgadas y jubilaciones por enfermedad.…”