Application of the Outcome-Present State Test Model in Patient With Congestive Heart Failure

Abstract

RESUMOTrata-se de estudo de caso de paciente idosa, internada em unidade médico-cirúrgica por insuficiência cardíaca descompensada, que teve como objetivo identificar, por meio do modelo de raciocínio clínico Outcome Present State Test (OPT), os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio de instrumento previamente validado e direcionado às condições cardiológicas. Os diagnósticos, resultados e intervenções foram realizados com o uso de sistemas padronizados de linguagem NANDA-I Inc., Nursing Outcomes Classification e Nursing Interventions Classification. O diagnóstico central foi débito cardíaco diminuído. Os resultados e as intervenções escolhidos foram relacionados aos estados cardíacos e respiratórios, sobrecarga hídrica, ansiedade, fadiga, perfusão tissular periférica, conhecimento e autocontrole da insuficiência cardíaca, sinais vitais e melhora do sono. A terceira geração do processo de enfermagem, representada pelo OPT, auxiliou na identificação das principais necessidades do paciente e direcionou o planejamento da assistência com base nas prioridades do cuidado.

Nursing Diagnostics in the Chagas Cardiomyopathy Carrier: Integrative Literature Review

“…Another ND evidenced in this study was the Excessive Liquid Volume, characterized by dyspnea and edema. Thus, this ND is also directly related to decrease cardiac output, and requires interventions in conjunction with this ND, which are based on: lower limb elevation, use of diuretics, hydric restriction, avoidance of physical effort, weight control, hydric balance, and guidance in relation to adequate pharmacological therapy [10].…”

Nursing diagnoses for people hospitalized with heart failure: an integrative review

“…DCO was considered the priority diagnosis in several studies ( 30 - 32 ) . Other international ( 21 , 23 , 28 ) and national studies have identified DCO as one of the most prevalent diagnoses in people hospitalized with HF ( 20 , 27 , 29 , 35 , 42 ) .…”

“…Other research that aimed to identify the cardinal diagnoses, outcomes and NI for a person with HF using the Outcome-Present State-Test (OPT) clinical reasoning model described DCO as the central diagnosis, from which other diagnoses derive ( 32 ) .…”

“…O DE DCD foi considerado o diagnóstico prioritário em várias pesquisas ( 30 - 32 ) . Outros estudos internacionais ( 21 , 23 , 28 ) e nacionais identificaram o DE DCD como um dos diagnósticos mais prevalentes em pessoas hospitalizadas com IC ( 20 , 27 , 29 , 35 , 42 ) .…”

The importance of normal science for the consolidation of the nursing process / A importância da ciência normal para a consolidação do processo de enfermagem

“…The OPT emerged from research related to the reflection of clinical reasoning to help nurses and students to develop critical thinking skills for decision making regarding the provided care. [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17] When considering the evolution of the NP over time and the increase in nursing informatics with the use of electronic systems for NP implementation, we can take to account the emergence of the fourth generation of NP (in the beginning of 2020). 3 The fourth generation of NP is marked by research focused on the organization of the construction of knowledge and how databases can be linked to a common language system to be analyzed in terms of the relationship between diagnoses, interventions and results.…”