Пробиотики являются многообещающим средством борьбы с эпидемией аллергии, основная концепция их применения основана на модуляции кишечной микробиоты и развитии детского иммунитета. В статье рассмотрены основные биологические механизмы, с помощью которых пробиотики оказывают благоприятное воздействие на организм человека, включая усиление барьерной функции, подавление патогенов и модуляцию иммунной системы. Обсуждена эффективность использования пробиотиков для профилактики развития аллергии у детей с позиций доказательной медицины, проанализированы данные последних систематических обзоров и метаанализов. Приведены данные рандомизированных клинических исследований по лечению атопического дерматита, астмы, аллергического ринита с использованием пробиотиков. Проведена оценка безопасности использования пробиотических микроорганизмов с учетом опубликованных в литературе сведений о возможных побочных реакциях. Учитывая неуклонный рост аллергических заболеваний, перспективным для лечения и профилактики аллергии (особенно в группах детей с высоким риском развития аллергии) является использование современных и высококачественных пробиотиков, имеющих доказанную клиническую эффективность и безопасность применения.
Probiotics are a promising tool in the fight against the allergy epidemic, the main concept of their use is based on the modulation of the intestinal microbiota and the development of children’s immunity. This article discusses the main biological mechanisms by which probiotics have a beneficial effect on the human organism, including the enhancement of barrier function, suppression of pathogens, and modulation of the immune system. The effectiveness of the use of probiotics to prevent the development of allergies in children is discussed from the standpoint of evidence-based medicine, the data of recent systematic reviews and meta-analyses are analyzed. The data of randomized clinical trials on the treatment of atopic dermatitis, asthma, allergic rhinitis using probiotics are presented. The safety of the use of probiotic microorganisms was assessed, taking into account the information published in the literature on possible adverse reactions. Considering the steady growth of allergic diseases, it is promising for the treatment and prevention of allergies (especially in groups of children with a high risk of developing allergies) to use modern and high-quality probiotics with proven clinical efficacy and safety of use.