Arachnoid Cysts of the Middle Cranial Fossa: Experience with 77 Patients Who Were Treated with Cystoperitoneal Shunting

Abstract

Cystoperitoneal shunting is a valid method of achieving obliteration of the cyst and clinical improvement and seems to feature low operative risk and few complications. It should be noted, however, that some patients experience shunt dependency after cystoperitoneal shunting.

Arachnoid Cyst as a Rare Cause of Headache in a Teenager: Case Report

“…However when these become symptomatic, they cause symptoms and signs generally according to their localization sites. Middle fossa arachnoid cysts are mostly manifested with headache, seizure, contralateral weakness, mental retardation, and behavioral disorder [3,[6][7][8][9][10][11]. The only complaint of our patient was headache worsening with over time.…”

Cisto aracnóideo intracraniano: relato de nove casos operados

“…Entretanto, o autor adverte que esta relação não é incontestável em razão da existência, em proporção variável, de cistos assintomáticos. Dos 77 casos referidos por Arai e col. 10 , 20 consistiram de achados incidentais.…”

“…Não existe padrão temporal definido em relação ao desenvolvimento dos cistos aracnóideos. Em alguns casos, os cistos, após crescimento inicial, permanecem latentes por tempo prolongado 1,10 . Wester 15 relata um caso de desaparecimento espontâneo de cisto da fossa média que permaneceu imutável durante 7 anos.…”

“…Grandes cistos podem se acompanhar de sintomatologia moderada e, segundo Wester e Hugdahl 16 , uma explicação plausível para o fato é a localização do cisto e a capacidade de adaptação do cérebro. Entre as manifestações clínicas mais frequentes são referidas: macrocefalia 4,18,20 , cefaléia 6,11,12 , HIC [4][5][6]8,12,18 , sinais focais 4,8,12,19 e convulsões 5,8,10,12 .…”

“…Para Markwalder e col 9 , entretanto, estas formações císticas são constituídas de tecido neuroepitelial cujas células ciliadas se relacionam com o parênquima cerebral e às cavidades ventriculares, enquanto o cisto aracnóideo se origina de células neuroendoteliais e se relaciona diretamente com o espaço subaracnóideo. A maioria dos cistos é supratentorial e, aproximadamente, a metade deles está situada na fissura de Sylvius do hemisfério cerebral esquerdo [3][4][5][10][11][12][13][14][15][16] . Em frequência menor, são descritos cistos aracnóideos em outras localizações como a fissura inter-hemisférica e as regiões suprasselar, parapineal, incisural e interpeduncular 1,7,8,17 .…”