Arter Tamirinde N-butil-2-siyanoakrilat (Histoakril) Kullanımı

Abstract

Siyanoakrilat birçok cerrahi alanda başarıyla kullanılmakta olup, son yıllarda mikrovasküler anastomoz amacıyla kullanılmaya başlanmıştır. Çalışmamızın amacı geleneksel sütür tekniği ile kendi geliştirdiğimiz siyanoakrilat ile güçlendirilmiş sütür tekniğini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya toplam 16 Yeni Zelanda türü tavşan alındı. 8 Tavşan kontrol grubuna, 8 tavşan ise çalışma grubuna dâhil edildi. Sol femoral arterleri hazırlanarak, tam kat kesildi. Kontrol grubunda 90° acı ile dört sutur konularak geleneksel anastomoz uygulandı. Deney grubunda ise ön yüze tek sütür konulup, arka yüzde proksimal parça distalin içine geçirilip, siyanoakrilat damlatılarak anastomoz uygulandı. Klinik değerlendirme ve istatistik analiz yapılarak, operasyon süresi, kanama süresi ve geciş incelendi. Sonuçlar: Anastomoz iyileşmesi, 21. günde tavşanların sakrifiye edilerek alınan biyopsilerin ışık mikroskopisi altında histolojik olarak incelenmesi ile değerlendirildi. İki grup arasında lümen çapları açısından anlamlı fark vardı. Deney grubunda operasyon ve kanama süreleri anlamlı olarak kısa bulundu. Daha fazla endotel kaybı ve inflamasyon görülmesine rağmen akım engellemiyordu. Çıkarım: Uyguladığımız yöntem basit, az sütürle, kısa zamanda gerçekleştirilen, geçiş oranını azaltmayan, bir teknik olarak değerlendirilmiştir.