Arteriovenous Malformation of Mandible: A Periodontist Diagnosis

Raj, Subash Chandra; Mishra, Debasis; Praharaj, K. C.; Panda, Subhashree Manaswini

doi:10.21088/ijde.0974.6099.10117.8

Cited by 1 publication

(1 citation statement)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Кровотечения могут возникнуть как спонтанно, так и в процессе стоматологических манипуляций (зондирование, удаление зуба и др.). Спонтанные кровотечения при поражении первичными АВМ челюстей чаще всего бывают из пародонтальных карманов, а не из изъязвлений на слизистой оболочке полости рта [4].…”

unclassified

Peculiarities of diagnostics, treatment, and rehabilitation of the patients presenting with primary arteriovenous malformations of the jaws

Гришин¹,

Ivanov²,

Ermolin³

et al. 2018

Ross. stomatol.

View full text Add to dashboard Cite

челюстно-лицевой хирургии (зав.-проф. С.Ю. Иванов) Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия; 2 кафедра хирургической стоматологии (зав.-д.м.н., проф. С.В. Тарасенко) Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия Диагностика и лечение первичных артериовенозных мальформаций нижней и верхней челюсти изучены мало, что обусловлено редкой встречаемостью патологии. Следует различать первичные и вторичные поражения челюстных костей сосудистыми мальформациями. Чтобы установить окончательный диагноз, определить сегмент поражения, источник кровотечения, характер местных гемодинамических нарушений, особенности строения аномальных сосудов, скорость и интенсивность кровотока в них, нужно провести ряд специальных и междисциплинарных диагностических исследований. Материал и методы. Представлен опыт лечения 12 пациентов с первичными артериовенозными мальформациями нижней и верхней челюсти с 2007 по 2017 г. Алгоритм обследования включает рентгенографию, компьютерную томографию, мультиспиральную компьютерную томографическую ангиографию, дигитальную субтракционную ангиографию. При предоперационной подготовке проводилась эмболизация афферентных сосудов и сосудистых полостей с использованием Onyx 18 и Гистоакрила. В зависимости от локализации и размера артериовенозных мальформаций определялась тактика хирургического лечения, объем резекции костной ткани. Для реабилитации пациентов, восстановления формы и размера челюстей, функции жевания осуществлялись костная пластика, дистракционный остеогенез, дентальная имплантация, несъемное и съемное протезирование. Результаты. Применение современных эмболизирующих материалов дает выраженный гемостатический эффект, уменьшает кровотечение во время операции. В результате лечения прекращаются кровотечения и рост артериовенозных мальформаций. Большинству пациентов с послеоперационными дефектами нижней челюсти и зубных рядов были проведены неоднократные реконструктивно-восстановительные операции. Выводы. Алгоритм обследования пациентов с первичными артериовенозными мальформациями челюстей должен включать ортопантомографию, компьютерную томографию, мультиспиральную компьютерную томографическую ангиографию и дигитальную субтракционную ангиографию. Хирургическое лечение заключается в резекции пораженного фрагмента челюсти. Целесообразно проводить органосохраняющие операции с возможной реплантацией резецированного фрагмента челюсти. Сочетание хирургического лечения и предоперационной эмболизации снижает риск возникновения массивного кровотечения во время операции.

show abstract

unclassified