Arthrogener Gehörgangstumor

Abstract

We report our findings in two female patients (aged 56 and 64 years) who complained about slight hearing loss that varied during jaw movements. In both cases a polypoid tumor of the external auditory meatus was found that almost completely disappeared with mouth opening. CT showed a bony defect of the anterior wall of the external auditory canal in both patients. Biopsies from the tumor-like lesions were done, revealing a chronic inflammatory hyperplasia of the connective tissue in one case and a rheumatic granuloma in the other. Review of medical histories showed that the first patient suffered from a recurrent neurodermatitis and the second had experienced a chronic polyarthritis for many years. From these findings and on the basis of a literature review, we conclude that these pseudotumors represent a chronic inflammatory hyperplasia of the periarticular tissue which herniated through a persistent "foramen of Huschke." This foramen is formed during embryological development of the two tympanic tubercles, but normally closes before the age of 5 years. However, in a few rare cases is may persist to allow herniation of synovial tissue.

Spontaneous Temporomandibular Joint Herniation into the External Auditory Canal: A Case Report and Review of the Literature

“…However, years of mastication could have softened the intervening tissue or enlarged the opening, leading to the observed soft tissue herniation. In a worldwide literature search, we were able to find only 14 reported cases (Table I), including the case presented here, of spontaneous TMJ herniation 1,4–12 . Ages ranged from 15 to 68 years, with an average of 55 years; 11 cases were 50 years old or older.…”

Advanced imaging findings and computer‐assisted surgery of suspected synovial chondromatosis in the temporomandibular joint

“…Seven patients had a spontaneous rupture, in two patients with psoriatic arthritis a herniation of synovial tissue from the TMJ into the external auditory canal occurred (27)(28)(29)(30)(31)(32). Langer and Begall (31) coagulated the fistula and closed the 2-mm defect with a cartilaginous patch.…”

Herniation von Weichteilgewebe des Kiefergelenks in den �u�eren Geh�rgang

“…einer Gehörgangs-oder Kiefergelenkentzündung. Eine seltene Folge stellt die Herniation von Anteilen des Kiefergelenks in den äußeren Gehörgang dar [1,6,7,8,10,13,16,17] Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie ist, wie bei den meisten Kiefergelenkerkrankungen, eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit von HNO-Arzt, Radiologen, Zahnarzt sowie Mund-, KieDes Weiteren fällt auf, dass bei Patienten mit einer Herniation häufig entzünd-liche Veränderungen des Kiefergelenkes oder des Gehörgangs beschrieben werden [1,4,6,14]. In diesen Fällen lässt sich schwer abgrenzen, ob der knöcherne Defekt bereits primär vorhanden war oder Folge der Entzündung ist [1,6].…”

“…Lebensjahr in der Regel wieder verschließt [2,14]. In einer belgischen Studie an Schädeln von Erwachsenen wurde ein fehlender Verschluss in etwa 0,7% angetroffen [3].…”

“…fer-und Gesichtschirurgen [18]. Bei eher geringen Beschwerden kann auf eine Operation verzichtet werden [8,9,14,16]. Die chirurgischen Techniken der wenigen Kasuistiken variieren sowohl hinsichtlich des gewählten Zugangs als auch des zur Defektdeckung verwendeten Materials.…”