Aspectos éticos da aplicação de ventilação mecânica em cuidados paliativos nas Unidades de Terapia Intensiva: uma revisão narrativa

Abstract

A revisão explora a complexa questão ética envolvendo o uso de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs. Em um cenário médico onde decisões críticas são frequentes, o estudo aborda como fatores como autonomia do paciente, qualidade de vida e aspectos culturais interagem nessa prática médica. Revisar e sintetizar as discussões éticas e dilemas clínicos relatados na literatura científica sobre o uso de ventilação mecânica em pacientes em cuidados paliativos em Unidades de Terapia Intensiva. Esta revisão narrativa, realizada em Dezembro de 2023. A pesquisa foi estruturada em seis etapas e seguiu a estratégia PICo, explorando o problema, intervenção, comparação e resultados. Buscas sistemáticas foram feitas em várias bases de dados, como PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL e LILACS, utilizando descritores como “Respiração Artificial”, “Cuidados Paliativo” e “Unidades de Terapia Intensiva” combinadas de maneira apropriada com os operadores booleanos AND e OR. A seleção foi baseada na relevância, e a análise focou nas decisões éticas da utilização de ventilação mecânica em cuidados paliativos. Os resultados serão apresentados de forma descritiva, identificando lacunas e direcionando futuras pesquisas. Nos estudos analisados nesta revisão, foi encontrado a complexidade ética do uso de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs, examinado múltiplas dimensões como autonomia do paciente, qualidade de vida, carga emocional para a família e diretrizes clínicas. Além disso, explora as implicações psicológicas para a equipe de saúde e como aspectos culturais e sociais podem influenciar as decisões. O estudo conclui que a aplicação de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs envolve considerações éticas multifacetadas, desde autonomia do paciente até impactos emocionais em familiares e equipe médica. As diretrizes clínicas e crenças culturais também desempenham papéis cruciais. A pesquisa destaca a importância de uma abordagem ética bem informada e multidisciplinar.