Aspectos Farmacológicos Do Anticorpo Monoclonal (Nivolumab) Utilizando a via Pd-1 No Tratamento Antitumoral Do Linfoma De Hodgkin

Abstract

A doença de Hodgkin, mais comumente chamada de Linfoma de Hodgkin é um tipo de câncer que acomete os gânglios do sistema linfático, nos quais se encontram células de defesa do organismo. O linfoma de Hodgkin (LH) possui as células de Reed-Sternberg (RS), portadoras de tolerância imunológica, capazes de evitar o reconhecimento do sistema imunológico, uma vez que apresentam um estado de não-reatividade específica, o que resulta em ausência de resposta a antígenos do próprio organismo. Acredita-se que a capacidade das células tumorais de evitar a ação do sistema imunológico é decorrente da super-expressão do gene 9p24, aumentando assim a codificação da proteína PD-L1, que interage com o receptor PD-1 nos linfócitos T, promovendo um sinal de imunossupressão, o que permite que a célula tumoral não seja atingida pelo linfócito T. O Nivolumab, aprovado pela FDA em 2014 e pela Anvisa em 2018, faz parte de uma classe de medicamentos direcionados à liberação de pontos de controle do sistema imunológico que regulam a resposta antitumoral. Esse fármaco atua na inibição de receptor PD-1 nos linfócitos T, bloqueando a interação deste com as proteínas PD-L1 e PD-L2. Dessa forma, esta pesquisa trata-se de uma revisão descritiva da literatura e teve por objetivo reunir informações publicadas relacionadas ao uso de imunoterapia com Nivolumab, a fim de identificar suas ações farmacológicas, bem como os efeitos adversos mais frequentes produzidos por esse fármaco. A partir desse levantamento concluiu-se que a terapia com Nivolumab é promissora, uma vez que há inúmeros relatos de casos de remissão do tumor com menos efeitos colaterais quando comparados à terapia clássica.

O Pentáculo Do Bem Estar Como Instrumento De Avaliação Do Modo De Vida Na Atenção Primária a Saúde

“…Os problemas cardíacos são uma das complicações mais comuns associadas à SD (Silva et al, 2019). Essas anomalias cardíacas podem variar em gravidade, desde malformações leves até problemas estruturais graves que requerem intervenção cirúrgica, tais casos representam um grande desafio para a saúde dos indivíduos com a síndrome e exigem monitoramento regular e cuidados especializados (Johannisson et al, 2019).…”

“…Pertencente à família do CD28/CTLA-4, a PD1 é expressa na superfície de linfócitos T ativados, células dendríticas e células NK, que exerce função imunorreguladora diretamente nos receptores de células T (TCR), ou seja, controla a ação dos linfócitos T nos tecidos periféricos quando há uma resposta inflamatória para evitar danos ao hospedeiro. No entanto, a expressão dessa via também ocorre em células tumorais, fazendo com que o tumor seja capaz de evitar a resposta antitumoral(SILVA, 2019). Os anticorpos que agem na interação PD1/PD-L1, mostraram resposta clínica positiva em diversos tipos de tumores(JORGE, 2019).…”