Aspectos Ultra-Sonográficos Da Esquistossomose Hepatoesplênica

Machado, Márcio Martins; Rosa, Ana Cláudia Ferreira; Oliveira, Ilka Regina Souza de; Cerri, Giovanni Guido

doi:10.1590/s0100-39842002000100008

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“…Finally, just as demonstrated by other authors (4) , the present study demonstrated that ultrasonography, besides being a lowcost, non-invasive and widely available imaging method, is highly sensitive and reproducible in the evaluation of splenic siderotic nodules in patients affected by schistosomal portal hypertension.…”

Section: Resultssupporting

confidence: 85%

Avaliação ultra-sonográfica de nódulos sideróticos esplênicos em pacientes esquistossomóticos com hipertensão portal

et al. 2008

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OBJECTIVE: To evaluate ultrasound sensitivity and reproducibility as compared with magnetic resonance imaging as the gold standard in the detection of splenic siderotic nodules in schistosomal patients. MATERIALS AND METHODS: Initially, 21 patients with hepatosplenic schistosomiasis and diagnosed with splenic siderotic nodules by magnetic resonance imaging were ultrasonographically evaluated for determining the method sensitivity. In a second phase, the method reproducibility in the detection and quantification of siderotic nodules (A: 1-5 nodules; B: 6-20 nodules; C: > 20 nodules) was evaluated in 30 patients who were submitted to ultrasonography blindly and independently assessed by two observers. Interobserver agreement was measured by kappa statistics. RESULTS: Ultrasound sensitivity was 95.2% (95% confidence interval [77.3%; 99.2%]). Intermethod agreement in the detection of siderotic nodules was 96.7% (95% confidence interval [82.8%; 99.9%]). For classification of nodules according to their quantification, the kappa test demonstrated a statistically significant interobserver agreement (kappa = 0.67). CONCLUSION: Ultrasonography is highly sensitive and accurate in the assessment of splenic siderotic nodules in schistosomal patients. Keywords: Schistosomiasis mansoni; Ultrasonography; Spleen -ultrasonography.OBJETIVO: Medir a sensibilidade e a reprodutibilidade da ultra-sonografia na detecção de nódulos sideróti-cos esplênicos em pacientes esquistossomóticos, tendo a ressonância magnética como padrão de referên-cia. MATERIAIS E MÉTODOS: Na primeira fase do trabalho, 21 pacientes portadores de esquistossomose na forma hepatoesplênica com diagnóstico de nódulos sideróticos à ressonância magnética foram submetidos a avaliação ultra-sonográfica para a determinação da sensibilidade do método. Na segunda fase, com o objetivo de avaliar a reprodutibilidade da ultra-sonografia na detecção e na quantificação de nódulos sideróti-cos (A: 1-5 nódulos; B: 6-20 nódulos; C: mais de 20 nódulos), outros 30 pacientes esquistossomóticos foram submetidos a avaliação ultra-sonográfica de forma cega e independente por dois observadores. A reprodutibilidade foi medida por meio da concordância entre os observadores e do teste kappa. RESULTA-DOS: A sensibilidade da ultra-sonografia foi de 95,2% (intervalo de confiança a 95% [77,3%; 99,2%]). A concordância entre ultra-sonografia e ressonância magnética para a detecção de nódulos sideróticos foi de 96,7% (intervalo de confiança a 95% [82,8%; 99,9%]). Para a classificação dos nódulos conforme a sua quantificação, o índice kappa demonstrou concordância interobservador substancial (kappa = 0,67). CON-CLUSÃO: A ultra-sonografia é um método que apresenta elevada sensibilidade e boa precisão para a avaliação de nódulos sideróticos esplênicos. Unitermos: Esquistossomose; Ultra-sonografia; Baço -ultra-sonografia. AbstractResumo

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Section: Resultssupporting

confidence: 85%

Avaliação ultra-sonográfica de nódulos sideróticos esplênicos em pacientes esquistossomóticos com hipertensão portal

et al. 2008

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“…Probably because of the lack of a specific training for sonographists and also the uncertainties about the method reproducibility, the Niamey classification has not been underutilized. US examinations in schistosomotic patients, in our environment, have been restricted to the evaluation of portal and splenic veins, organometry, and fluxometry of portal vein (16) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Reprodutibilidade da classificação ultra-sonográfica de Niamey na avaliação da fibrose periportal na esquistossomose mansônica

et al. 2007

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OBJETIVO: Medir a concordância intra- e interobservador da classificação ultra-sonográfica qualitativa para graduar a fibrose periportal adotada no encontro de Niamey em 1996. MATERIAIS E MÉTODOS: No período de fevereiro de 2005 a março de 2006 foi realizado estudo prospectivo, observacional e transversal em 30 pacientes esquistossomóticos, sem outras hepatopatias associadas, submetidos a ultra-sonografia abdominal e classificados segundo os critérios de Niamey. Os exames foram realizados por dois radiologistas de forma independente em diferentes momentos: durante o exame dinâmico (primeiro momento) e 30 e 90 dias depois (segundo e terceiro momentos) do exame, por meio da documentação fotográfica analisada em estação de trabalho. A concordância intra- e interobservador foi avaliada pelo teste kappa. RESULTADOS: A concordância intra-observador medida pelo teste kappa foi 0,43 para o observador 1 e 0,57 para o observador 2. A concordância interobservador durante o estudo dinâmico e na avaliação fotográfica foi, respectivamente, de 0,46 e 0,71. CONCLUSÃO: O uso do ultra-som para classificar a fibrose periportal segundo o protocolo de Niamey apresentou uma reprodutibilidade que variou de moderada a substancial.

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“…For the diagnosis of schistosomiasis, the criterion used was the positive epidemiology, hepatic/abdominal ultrasound with characteristic findings (periportal fibrosis, splenomegaly, left hepatic lobe enlargement) 15 or coproparasitological examination positive for schistosome eggs using the the KatoKatz method, confirmed by review of medical records 16 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Perfil hemodinâmico de gravidade ao teste de vasorreatividade pulmonar em esquistossomóticos

Japyassú¹,

Mendes²,

Bandeira³

et al. 2012

Arq. Bras. Cardiol.

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Aspectos Ultra-Sonográficos Da Esquistossomose Hepatoesplênica

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Avaliação ultra-sonográfica de nódulos sideróticos esplênicos em pacientes esquistossomóticos com hipertensão portal

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