Aspects écho-cardiographiques au cours de la drépanocytose en Guadeloupe

Abstract

IntroductionL'atteinte cardiovasculaire représente le facteur pronostique majeur de la drépanocytose.MéthodesC’était une étude transversale et descriptive dans le service de cardiologie du centre hospitalier et universitaire de Pointe-à-Pitre.RésultatsNous avons inclus 82 patients, 23 hommes (28%) et 59 femmes (72%), âgés en moyenne de 40,0±12 ans. On avait 39 patients porteurs d'hémoglobinose SS (49,4%) et 40 porteurs d'hémoglobinose SC (50,6%). Le taux d'hémoglobine de base était en moyenne de 9,8±1,8 g/dl et celui de l'hémoglobine fœtale était en moyenne de 5,5±5,3 g/dl. La fraction de raccourcissement était de 36±4,9% en moyenne, la FeVG moyenne était de 65±5,9%. On avait 68 patients avec un profil mitral normal (82,9%) et 14 patients avec un profil pseudo normal (17,1%). On avait une dilatation ventriculaire gauche chez 26 patients (31,7%), ventriculaire droite chez 14 patients (17.1%), une dilatation auriculaire gauche chez 36 patients (43.9%), auriculaire droite chez 11 patients (13.4%). On avait une hypertrophie ventriculaire gauche chez 13 patients soit 15.9%. L'hypertension artérielle pulmonaire a été retrouvée chez 43 patients soit 52,4%. Après régression logistique, les facteurs suivants ont été associés à la présence d'une HTAP: âge (p=0,0024), le taux hémoglobine de base (p=0,032), le taux d'hémoglobine fœtale (p=0,011), le type SS (p=0,040), la dilatation de l'oreillette gauche (p=0,0012) et la dilatation de ventricule droit (p=0,047). Après comparaison, L'hémoglobinose SS s’était avérée plus sévère.ConclusionLa drépanocytose est une pathologie sévère dont le pronostic est aggravé par l'atteinte cardiaque.

Evaluation of left ventricular systolic function in children with sickle cell anemia: contribution of 2D strain

“…Thus, for the same hemoglobin level, resting cardiac output was higher in sickle cell patients than in subjects with chronic anemia of other etiologies. 1 This is probably due to the oxygen desaturation of arterial blood, due to the decreased affinity of hemoglobin S for oxygen, but even more so to the formation of left-sided intra pulmonary shunts due to vaso-occlusive phenomena. 8 This increase in cardiac output has long been incriminated as the primum movens of cardiac damage in sickle cell patients.…”

“…The disease affects more than 50 million people worldwide, particularly in black Africa and the Mediterranean region. 1 Globally, hemoglobin disorders are responsible for about 3.4% of deaths in children under 5 years of age. 1,2 Nevertheless, the life expectancy of sickle cell patients has improved in recent years with healthier lifestyles, medical monitoring, and new therapies.…”

“…1 Globally, hemoglobin disorders are responsible for about 3.4% of deaths in children under 5 years of age. 1,2 Nevertheless, the life expectancy of sickle cell patients has improved in recent years with healthier lifestyles, medical monitoring, and new therapies. The increase in their life expectancy has led to the appearance of chronic multi-systemic complications in addition to acute complications.…”

Evaluation of left ventricular systolic function in children with sickle cell anemia: contribution of 2D strain

“… 1 The disease affects more than 50 million people worldwide, particularly in sub-Saharan Africa and the Mediterranean region. 2 Globally, hemoglobin disorders are responsible for about 3.4% of death among children under 5 years old. 2 , 3 …”

“… 2 Globally, hemoglobin disorders are responsible for about 3.4% of death among children under 5 years old. 2 , 3 …”