Aspiration resulting from lateral hypopharyngeal pouches.

A Case of Stage III Lateral Pharyngeal Diverticulum Imaged with Different Radiologic Methods: Case Report

“…LFD'lerin yaşamsal komplikasyonu yutma sonrası pulmoner aspirasyondur. [5][6][7] Kraniyo-kaudal çapına göre LFD'ler 3 evrede değerlendirilir: 5 mm'den küçükse evre I, 5-10 mm ise evre II, 10 mm'den büyük ise evre III olarak gruplandırılırlar. Lindbichler ve ark., yaptıkları çalışmada, evre III LFD'lerde aspirasyon riskini %56 bulmuştur.…”

“…Aspirasyon ve ciddi kilo kaybı yaşayan hastalar medikal ya da cerrahi olarak mutlaka tedavi edilmelidir. 5 LFD tanısı, hasta semptomatik değilse güçtür. Olgumuzda olduğu gibi katı ve sıvı gıdaları yutmada güçlük, boğazda takılma ve rahatsızlık hissi gibi karakteristik bulguları olan hastalarda ayırıcı tanıda LFD'nin mutlaka düşünülmesi gerekmektedir.…”

“…Bu nedenle videofloroskopi gibi fonksiyonel görüntüleme teknikleri ile görüntü-lenmediklerinde, rutin faringo-özefagografik incelemelerde rahatlıkla gözden kaçabilirler. 5,7 Bizim olgumuzda da LFD, videofloroskopik yön-temle yapılan baryumlu faringo-özefagografi incelemesinde vallekula düzeyinde sağ lateral uzanımı olan bir dolum fazlalığı şeklinde gözlendi. Yutkunma ile dolum fazlalığının gerilediği ve kıs-men kaybolduğu görüldü.…”

“…Antireflü tedavinin özefagus sfinkter disfonksiyonunu ve artmış hipofaringeal basıncı azalttığı ve böylece LFD'nin küçüldüğü ve daha az semptomatik hale geldiği düşünülmektedir. 5 Ciddi yakınmaları olan bazı vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir. 8 Tirohiyoid membrandaki LFD'nin köken aldığı zayıf bölge cerrahi olarak kapatılabi-lir.…”

“…8 Tirohiyoid membrandaki LFD'nin köken aldığı zayıf bölge cerrahi olarak kapatılabi-lir. 4,5 Bizim olgumuzda, yapılan endoskopide gastro-özefagial reflüye ait bulgular saptanmadı. Ayrıca aspirasyon, pnömoni ya da belirgin kilo kaybı gibi ciddi semptomlar yoktu.…”