ОбзОрыКариес зубов является одним из наиболее распростра-ненных стоматологических заболеваний детского возраста и оказывает существенное влияние на общее состояние здоровья и качество жизни детей [6,50,73,77,80,81]. Ис-следования подтвердили также высокую распространен-ность воспалительных заболеваний пародонта у детей [61,64]. В связи с этим Всемирной организацией здравоохране-ния (ВОЗ) поставлены глобальные цели и задачи по про-филактике этих заболеваний у детей для достижения к 2020 г. высокого уровня здоровья населения [44].Один из факторов, играющих немаловажную роль в этиологии кариеса и гингивита, -недостаточная гигиена полости рта (ПР) [33,53,63,77]. При нерегулярном и не-качественном уходе микроорганизмы ПР формируют биопленку, в которой бактериальные популяции прочно связаны друг с другом и с поверхностью тканей ПР. Про-дукты жизнедеятельности бактерий приводят к измене-нию среды ПР, что создает предпосылки для размноже-ния патогенной микрофлоры, оказывающей негативное влияние на зубы и ткани пародонта [4,21,24,68].Следовательно, важную роль в поддержании здоровья ПР играют регулярные мероприятия личной и професси-ональной гигиены [2,7,32,35,54,62,79].Целью чистки зубов является удаление биопленки и уменьшение количества патогенных микроорганизмов [22,78,90]. Во время чистки зубов щеткой удаление зуб-ного налета достигается прежде всего благодаря прямому контакту между волокнами зубной щетки и поверхностя-ми зубов и мягких тканей [70]. Показано, что тщательное удаление наддесневого налета уменьшает воспаление тка-ней десны, снижает количество десневой жидкости, нор-мализует параметры поддесневой среды, изменяет коли-чественный и качественный состав поддесневой биоплен-ки [39,47].Полученные в ряде стран Западной Европы данные о распространенности кариеса и заболеваний пародонта, которые уже сегодня ниже целевых показателей ВОЗ к
Факторы, оказывающие влияние на гигиену ПРДостаточно эффективной гигиена ПР может быть лишь при регулярной чистке зубов, во время которой про-изводится тщательное удаление налета со всех поверхно-стей зубов. Доказано, что положительный результат чист-ки зубов зависит от целого ряда факторов: мануальных навыков человека, частоты, техники и продолжительно-сти чистки зубов, конструкции щетки, степени износа щетки [29,69,72,88].В механическом удалении налета человек активно участвует, следовательно, необходимо формирование надлежащих навыков домашнего ухода за ПР. Этот про-цесс длительный и в значительной степени зависит от по-веденческих реакций человека, моторных навыков, моти-вационных факторов. К сожалению, продолжительность чистки обычно значительно короче, чем это рекомендует-ся стоматологами, а техника несовершенна [26,31].Выработка правильных навыков ухода за ПР должна закладываться в детском возрасте, обеспечивая важный вклад в будущее здоровье [1,11,66]. Обучение детей лич-ной гигиене рта необходимо начинать с 2-3-летнего воз-раста, когда они имеют склонность к подражанию. В фор-мировании навыков гигиены ПР у детей огромная роль принадлежит родителям, которые являются для...