Assessing receptivity in the endometrium: the need for a rapid, non-invasive test

Abstract

Successful implantation of an embryo into the uterus requires synchrony between the blastocyst and the endometrium. Endometrial preparedness, or receptivity, occurs only for a very short time during the mid-secretory phase of the menstrual cycle in fertile women. Failure to achieve receptivity results in infertility and is a rate-limiting step for IVF success. Frozen embryo transfer in non-stimulation cycles is already improving live birth rates. However, an important tool that is missing in the armoury of reproductive specialists is a means to rapidly assess endometrial receptivity, either during initial assessment or immediately prior to embryo transfer. The development of a wealth of omics technologies now opens the way for identifying potential receptivity markers, although validation of these is still a major issue. This review assesses the current state of the field and the requirements to proceed to a valid clinical test.

Effect of Intrauterine Infusion of Granulocyte Colony Stimulating Factor on IVF Outcomes in Infertile Women

“…Transvaginal ultrasound evaluation of endometrium could be used to determine preparation of the endometrium before embryo transfer. It was unclear that these assessments were helpful in determining whether the endometrium is optimally prepared [17].…”

The Effectiveness of in Vitro Fertilization and Embryo Transfer in Women Suffering From Non-Specific Chronic Endometritis

“…В то же время справедливо, что сти-муляция овуляции далеко не всегда приводит к наступлению беременности, причем главной причиной нарушения инидации бластоцисты и репродуктивной потери в такой ситуации яв-ляется дисфункциональное состояние эндоме-трия [8,9,10]. Особенностью нормального эн-дометрия является то, что имплантация проис-ходит только тогда, когда он может обеспечить оптимальные условия для развития плодного яйца [10,11,12]. В связи с выше изложенным вопросы подготовки эндометрия имеют решаю-щее значение в успешности проведения проце-дуры ЭКО и ПЭ.…”

“…Полученные результаты сопостави-мы с данными проводимых ранее исследова-ний, что подтверждает важность оценки состоя-ния эндометрия перед проведением программы ЭКО и ПЭ [12,14,15]. Среди этой категории па-циенток проведение дополнительного ИГХ-ис-следования позволяет уточнить степень актив-ности хронического эндометрита, что является методом углубленной оценки состояния эндо-метрия и уточнения причин повторных неудач-ных попыток ЭКО и ПЭ.…”

Assessing Receptivity of the Human Endometrium to Improve Outcomes of Fertility Treatment

“…The correlation between abundance of a transcript and its functional protein in the endometrium is often low, and thus examination of transcription by gene array can be misleading in terms of understanding function, although this is not necessarily relevant in provision of biomarkers. Application of proteomic techniques to endometrial biopsies and validation of proteins with relevance to receptivity has been undertaken by a number of research groups [76]: most of these proteins have not been further examined for their potential to assist in a clinical infertility setting.…”