Objetivo: sintetizar evidências sobre o uso da simulação realística como mediadora do processo ensino-aprendizagem na formação de farmacêuticos. Métodos: Revisão sistemática e síntese narrativa. Resultados: Os achados evidenciam que o uso da simulação realística como mediadora do processo ensino-aprendizagem no âmbito da educação de profissionais farmacêuticos proporciona benefícios ao desempenho acadêmico, aperfeiçoando o processo ensino-aprendizagem, tornando-o facilitado, contribuindo para o desenvolvimento de competências e habilidades na prática farmacêutica. Conclusão: Há evidências de que o uso da simulação realística proporciona a melhoria na satisfação, desempenho e segurança com o processo ensino-aprendizagem; assim como, em termos de competências e habilidades, a melhoria da gestão técnica da assistência farmacêutica, da gestão clínica do medicamento, da prática do cuidado farmacêutico, da resolução de problemas relacionados com medicamentos e da empatia pelos pacientes enquanto relações interpessoais.