Assessment of myocardial perfusion in chest pain and angiographically intact coronary arteries via single-photon emission computed tomography combined with X-ray computed tomography

Abstract

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова. Москва; 2 ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс. Москва, Россия Цель. Оценка перфузии миокарда и его функционального состояния, по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ОЭКТ/КТ), выполненной в сочетании с пробой с физической нагрузкой, у пациентов с болевым синдромом в грудной клетке и ангиографически неизменными коронарными артериями. Материал и методы. Обследован 31 пациент, каждому из которых проводили холтеровское мониторирование электрокардиограммы, селективную коронароангиографию и ОЭКТ/КТ миокарда в покое и в сочетании с велоэргометрической пробой. Результаты. У больных с неизмененными коронарными артериями определяется снижение резерва перфузии, как вследствие первичных нарушений микроциркуляции, так и вторичных причин, проявлением чего является верифицированная визуализирующим радио нуклидным методом ОЭКТ/КТ преходящая ишемия миокарда. Заключение. Необходимо тщательное обследование пациентов с болями в грудной клетке и ангиографически неизмененными сосудами, роль перфузионной сцинтиграфии миокарда у этих пациентов высока. Ключевые слова: однофотонная эмиссионная компьютерная томография, микрососудистая дисфункция, микроваскулярная стенокардия, перфузия миокарда.