As buscas por atendimentos de urgências odontológicas constantemente estão relacionadas às urgências endodônticas, dentre elas: pulpite reversível, pulpite irreversível, periodontite apical aguda e abscesso perirradicular. Assim, esse trabalho objetivou analisar e apresentar para a comunidade acadêmica e profissional as principais alterações de origem pulpar, bem como seu manejo clínico. Trata-se de uma revisão de literatura realizada por meio do uso de bases de dados como SciELO e PubMED. Verificou-se que as principais causas das urgências odontológicas são devido às alterações pulpares e do periodonto apical e é importante o conhecimento dos cirurgiões dentistas diante das condutas terapêuticas a serem utilizadas. Pode-se, por fim, considerar que o cirurgião dentista deve estar apto a identificar as alterações pulpares para que a melhor conduta terapêutica possa ser racionalmente implementada evitando o sofrimento e a evolução da infecção no paciente.