Assistência pré-natal por profissionais de enfermagem no município de Rio Branco - AC: contribuição para o estudo da atenção qualificada no ciclo grávido-puerperal

Abstract

AGRADECIMENTOSAos meus pais, Ismael e Aninha, pessoas que sempre foram exemplos de coragem, amor, determinação e perseverança, e, em especial, à minha irmã, Ellen, pelo apoio em todos os momentos desta e de outras caminhadas. A minha querida orientadora Profa. Dra. Marli Villela Mamede, pela dedicação, paciência, estímulo, confiança, competência e excelente orientação prestada ao longo desta caminhada. Por sua amizade, principalmente, meu muito obrigado de coração. Aos Professores das disciplinas de pós-graduação, pelo conhecimento transmitido ao longo do curso. Às Professoras Maria José Clapis e Marislei Sanches Panobianco, pelas contribuições e pela atenção na etapa da qualificação. Às amigas e colegas da pós-graduação, em especial, as amigas Anne, Terê, Márcia Gil, pelos momentos de aprendizagem, pela amizade e convivência ao longo deste período. Aos colegas de Departamento, em especial, as amigas Leila e Simone, pelo apoio quando cheguei a Ribeirão Preto. A todos, muito obrigada. À Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto e a todos os funcionários pela acolhida. Obrigada por tudo. À Secretaria da Pós-Graduação da EERP/USP, em especial, a Carla, Rosana e Kethleen, pela preciosa colaboração e pela atenção a mim dispensadas, durante todo o curso. À Universidade Federal do Acre e à CAPES, pelo suporte financeiro durante o curso. Ao Dr. Eduardo Farias, Secretário Municipal de Saúde, por autorizar a realização desta pesquisa nos Centros de Saúde e Unidades de Saúde da Família do município de Rio Branco. Às colegas enfermeiras e funcionários da Secretaria Municipal de Saúde, pela atenção dispensada durante a realização desta pesquisa. À equipe de enfermagem dos Centros de Saúde e Unidades de Saúde Família que gentilmente aceitou participar deste estudo. Às gestantes, por terem, gentilmente consentido a observação, durante as consultas. Aos membros da banca examinadora, por terem aceitado participar da avaliação deste estudo. Aos que direta ou indiretamente contribuíram para a realização deste trabalho. E finalmente a "Deus" por sempre me iluminar e me guiar.RESUMO CUNHA, M.A. Assistência pré-natal por profissionais de enfermagem no município de Rio Branco-AC: contribuição para o estudo da atenção qualificada no ciclo grávido-puerperal. 2008. 159 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) -Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Ribeirão Preto, 2008. No mundo, a cada ano, ocorrem 120 milhões de gravidezes, entre as quais, mais de meio milhão de mulheres morre em conseqüência de complicações, durante a gravidez ou o parto, e mais de 50 milhões sofrem enfermidades ou incapacidades sérias relacionadas à gravidez. Vários estudos apontam que a atenção qualificada no pré-natal pode contribuir significativamente na redução dessas taxas e promover uma maternidade sem risco. Objetivos: Identificar e descrever o perfil dos profissionais de enfermagem que participam na atenção ao pré-natal e analisar as competências essenciais desenvolvidas por eles na prática. Metodologia: estudo descritivo de abordagem quan...

Assistência pré-natal: ações essenciais desenvolvidas pelos enfermeiros

“…En lo que concierne a la solicitud del parasitológico de heces otro estudio realizado en Acre, en 2009, en la evaluación del desempeño de las actividades desarrolladas por los profesionales de enfermería en la atención prenatal, se observó que en todas las consultas prenatales era solicitado tal examen (1) .…”

“…La asistencia prenatal de calidad favorece la reducción de los índices de mortalidad de las mujeres derivados del período gestacional, así como viabiliza mejora en la calidad de vida materno-infantil (1) . El prenatal consiste en el acompañamiento a la futura madre, sirviendo como um momento de experiencias para la mujer y la familia; permite la detección precoz de alteraciones con la madre y el niño.…”

“…De todas estas gestaciones, 50 millones de mujeres son atacadas por dolencias, sufren enfermedades o graves limitaciones derivadas del estado gestacional (1) .…”

Ações da equipe de enfermagem no ciclo gravídico puerperal e as competências essenciais para a atenção qualificada ao parto

“…Aos recém-nascidos que tinham previsão de alta hospitalar, as funcionárias os pesavam antes da avaliação médica. encontrado se aproxima do referido porCunha (2008) em que a média de idade foi 34,3 e ao estudo de Vorpargel (2008) que a média foi de 32,2, diferindo dos estudos deDotto (2006) eCagnin (2008) que identificaram idades acima de 40 anos.Pudemos identificar que a média de salários dos auxiliares e técnicos de enfermagem que atendem a mulher durante o pré-natal corresponde a 43,2% da remuneração média das enfermeiras. Comparando os salários recebidos pelos profissionais de nível médio que atendem ao parto com os salários recebidos pelas enfermeiras temos que os primeiros são correspondentes a 37,3% dos salários recebidos pelas enfermeiras.…”

“…Estes dados diferem dos 6% dos enfermeiros que trabalham na área da assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal haviam cursado alguma especialização, sendo 54,8% na área da obstetrícia. As pesquisas realizadas porCunha (2008) em Rio Branco/AC e Sabino (2007) em São José do Rio Preto/SP, encontraram respectivamente, que 70,6% e 97,0 % dos enfermeiros tinham Do total de enfermeiras entrevistadas que atuam na assistência ao pré-natal, ao serem questionadas sobre participação de eventos, 83,78% referiram ter participado de eventos científicos nos últimos cinco anos, sendo que a maioria havia participado do Curso de Manejo ao Aleitamento Materno e do Curso de Atualização em Saúde da Mulher ministrado pela Secretaria Municipal de Saúde do município em estudo. Com relação às técnicas e auxiliares de enfermagem, oito não participaram de eventos, 15 participaram do Curso de Manejo ao Comparando com outros estudos os enfermeiros deste estudo tinham um tempo menor de experiência.…”