Associação entre o Uso de Abortifacientes e Defeitos Congênitos

Moreira, Lília Maria de Azevedo; Dias, Alba Lima; Ribeiro, Hilda Beatriz da Silva; Falcão, Clarissa Lima; Felício, Tony Davinson; Stringuetti, Carla; Santos, Maria das Dores Ferreira

doi:10.1590/s0100-72032001000800006

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“…Caffeine crosses the placental barrier and decreases blood flow to the placenta, where it is singled out as a cause of weight loss in newborns, however, there is not consensus on this activity (Bicalho et al, 2002;Moreira et al, 2001).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Medicinal plants with teratogenic potential: current considerations

Costa

Bezerra

Norte

et al. 2012

Braz. J. Pharm. Sci.

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commonly used plants as emmenagogue/abortifacient agents by patients of the Department of Prenatal SUS: senne, arruda, boldo and buchinha-do-norte or cabacinha. Thus, we conclude that people often adhere to the maxim "if it's natural, it does no harm" in their rational use of natural products, without the right guidance, believing that these products are safe to use. This usage is even more worrisome among the elderly, pregnant women and children. Regarding the safety of these products, some information and reliable data are scarce or contradictory. Uniterms:Medicinal plants/undue use/pregnancy. Medicinal plants/teratogenic activity. Medicinal plants/ emmenagogue/abortifacient agents. Natural products/adverse effects. Herbal medicines/adverse effects.Este trabalho busca as implicações atuais sobre o uso de plantas medicinais durante a gravidez, alertando sobre aquelas que devem ser evitadas nesse período por serem potencialmente abortivas e/ou teratogênicas. Para tanto, foram realizadas buscas nas bases de dados Sciencedirect, Scielo e Google scholar, adotandose como critérios de inclusão capítulos de livros e/ou artigos completos (com abstract) e disponíveis, em português, inglês ou espanhol, publicados de 1996 a 2011. Após uma pré-seleção de 83 artigos, 49 bibliografias foram utilizadas na confecção final do artigo, sendo 25 provenientes da base de dados Scielo, 18 do Sciencedirect e 06 do Google scholar. A partir dos artigos estudados, identificaram-se as quatro plantas mais utilizadas como emenagogas/abortivas por pacientes do Serviço de Pré-Natal do SUS: senne, arruda, boldo e buchinha-do-norte ou cabacinha. Assim, é possível concluir que, muitas vezes, a população se utiliza da máxima "se é natural, não faz mal" para fazer uso irracional de produtos naturais, sem a correta orientação, acreditando que esses produtos sejam incapazes de provocar qualquer dano. Esse uso é ainda mais preocupante quando realizado por idosos, gestantes e crianças. Em relação à segurança do uso desses produtos, algumas informações e dados confiáveis ainda são escassos ou contraditórios.Unitermos: Plantas medicinais/uso indevido/gravidez. Plantas medicinais/potencial teratogênico. Plantas medicinais/emenagogas/abortivas. Produtos naturais/efeitos adversos. Fitoterápicos/efeitos adversos.

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Medicinal plants with teratogenic potential: current considerations

Costa

Bezerra

Norte

et al. 2012

Braz. J. Pharm. Sci.

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“…Misoprostol causes a transient drop in the circulation of the fetus that depends on the intensity in the vascular phenomenon, its time for action and the time of occurrence can cause most of the congenital anomalies (Moreira et al, 2001).…”

Section: Misoprostolmentioning

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“…According to Moreira et al (2001), estimates made from INAMPS (National Institute of Health Care Social Security) data and incomplete statistics on abortions in private clinics in South and Northeast show that the practice of abortion in these regions tripled in 15 years. Moreover, among the used resources there are more abortive teas, herbal infusions, medicinal and misoprostol.…”

Section: Misoprostolmentioning

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Misoprostol and teratogenesis in neonates

Silva

Ferreira

Habr

et al. 2009

Braz. J. Pharm. Sci.

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This paper is focused in some aspects of maternal exposure to misoprostol during perinatal period, and the abortive and teratogenesis effects on the fetus. The causes of malformations were revised, taking into account chemical, physical and environmental factors as well as the interaction between them. There are evidences that the practice of abortion tripled in Southern and Northeastern Brazil in 15 years, and one of the most frequent forms of abortion is through the use of misoprostol. In Brazil, 1991, 288,700 women were hospitalized as a consequence of complications induced by abortion attempt with this medicine. This fact resulted in the ban of misoprostol across our country, by Decree 344/98 determined by the Health Ministry. The use of misoprostol requires special control and it is allowed only in hospitals, with supervision of the municipal health surveillance. Among the more severe problems affecting the non-aborted child is the injury on the central nervous system, which frequently results in the Moebius syndrome. This is a congenital and non-progressive paralysis of the VI and VII cranial nerves, frequently bilateral, which produces a unexpressive facial appearance and convergent Strabismus. Even banned in our country, abortion is illegally practiced, being deprived of proper knowledge about misoprostol teratogenic effects on the fetus as well as the risks involving mothers. Este trabalho enfoca aspectos relativos à exposição ao misoprostol no período perinatal como abortificante e agente teratogênico, assim como as causas das malformações, considerando-se fatores químicos, físicos e ambientais. A prática do aborto triplicou nas regiões Sul e Nordeste em 15 anos, sendo que entre os métodos mais freqüentes está o uso do medicamento com o princípio ativo do misoprostol. Em 1991 no Brasil, 288.700 mulheres foram socorridas em hospitais devido a complicações por indução de aborto com este medicamento. Isso resultou na proibição do misoprostol em todo país por determinação da portaria 344/98 do Ministério da Saúde, que exige um controle especial, onde sua utilização é permitida apenas em hospitais e com supervisão da vigilância sanitária municipal. Um dos problemas mais graves que a criança não abortada apresenta é uma injúria em seu sistema nervoso central desenvolvendo a Síndrome de Moebius. Esta é uma paralisia congênita e não progressiva do VI e do VII nervos cranianos, freqüentemente bilateral, que produz uma aparência facial pouco expressiva e estrabismo divergente. Neste sentido, mesmo sendo proibido em nosso país, o aborto induzido por misoprostol é praticado ilegalmente e sem uma verdadeira instrução da paciente sobre os efeitos teratogênicos do mesmo para ela e para seu bebê.

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“…Estudos nacionais estimam sua frequência entre 1,7 e 5% [8][9][10][11] . A classificação das anormalidades congênitas individuais em subgrupos é complexa, e na maioria das vezes é influenciada pelo tipo de estudo em que os dados serão utilizados.…”

Section: Introductionunclassified