Associação entre sarcopenia e história de fraturas em pacientes idosos com diabetes tipo 2

Abstract

Objetivo: Avaliar a prevalência de sarcopenia em pacientes idosos portadores de diabetes mellitus (DM), verificando sua associação com histórico de fraturas e quedas. Modelo do estudo: Observacional, transversal e analítico. Metodologia: Estudo realizado em hospital universitário de Campina Grande, Paraíba. Envolveu pacientes idosos (≥60 anos) com DM. Foram excluídos aqueles com diagnóstico de osteoporose. O critério preditor de sarcopenia foi a circunferência da panturrilha (CP): <33 cm para mulheres e <34 cm para homens. Resultados: A amostra válida foi de 44 pacientes, todos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). A prevalência de sarcopenia foi de 20,4%. Houve relação estatisticamente significativa entre sarcopenia e história de fraturas em traumas de baixa energia (p = 0,022). Não houve diferença entre os grupos com e sem sarcopenia em relação à história de quedas no último ano (p = 0,589). Houve associação entre uso de psicotrópicos e ocorrência de quedas (p = 0,001). A maioria dos achados convergiram para aqueles já presentes na literatura. Conclusão: Apesar da CP não ser, de forma isolada, um método estabelecido para o diagnóstico de sarcopenia, a perda muscular apontada por tal medida mostrou-se associada a histórico de fraturas em idosos com DM2, de forma que essa acessível mensuração pode alertar para iniciar intervenções que possam melhorar a qualidade de vida dos idosos.

Fraturas de fêmur em idosos nas diferentes regiões do Brasil de 2015 a 2020: análise dos custos, tempo de internação e total de óbitos

“…Além disso, os déficits de equilíbrio que tornam os idosos suscetíveis ao evento queda podem contribuir para uma incidência elevada de fraturas nesses sujeitos. 4 As fraturas de fêmur em idosos são especialmente consideradas um grave problema de saúde pública em razão da alta letalidade e dos custos com seu tratamento. 5 As fraturas de fêmur em idosos, habitualmente, decorrem de um trauma de baixa energia e possui íntima relação com a desnutrição, redução da mobilidade funcional, diminuição da acuidade visual, entre outros.…”

Avaliação do risco de sarcopenia em pacientes diabéticos tipo 2

“…Em seu estudo com pacientes diabéticos tipo 2, Torres et al 21 encontraram uma prevalência de sarcopenia de 13,9% pelo SARC-F, porém ao considerar apenas a CP como indicativa de sarcopenia, essa prevalência passou a 24%, utilizando o valor de CP <33cm para mulheres e <34 cm para homens, corroborando nossos resultados.…”

Risco De Quedas Em Pacientes Com Diabetes Mellitus Tipo 2

“…De acordo com um estudo realizado pelo Centro Dinamarquês de Pesquisa, envolvendo 6.726 pacientes, aqueles com DM tipo 2 recentemente diagnosticada e possível polineuropatia diabética tinham de 2 a 3 vezes mais chances de sofrerem quedas do que aqueles sem polineuropatia (Khan et al, 2021). No que diz respeito aos pacientes idosos, com DM 2, Torres et al (2020) muitas vezes as quedas ocorrem devido a uma diminuição da capacidade física dos idosos, podendo resultar em lesões, fraturas e necessidade de internação. Neste estudo foi constatada a associação entre sarcopenia e história de fratura na população com diabetes estudada.…”