Association Between Inflammatory Molecules, Oxide Nitric Metabolites and Leg Ulcers in Individuals With Sickle Cell Anemia

Belisário, André Rolim; Mendes-Oliveira, Franciane; Souza, Valquíria Reis de; Bolina-Santos, Eduarda; Mendes, Fabíola Gomes; Moreno, Elizabeth Castro; Franca, A.T.; Sabino, Éster Cerdeira; Otta, Dayane Andriotti; Faria, Elaine Speziali de; Coelho-Dos, J.G.A.; Martins‐Filho, Olindo Assis; Carneiro-Proietti, Anna Bárbara F.

doi:10.1016/j.htct.2020.10.058

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“…Isso ressalta a importância de considerar a heterogeneidade genética ao planejar intervenções e estratégias de tratamento. Apesar de as úlceras da perna serem mais prevalente no sexo masculino, alcançando uma proporção de 2:1 em determinadas pesquisas 5,6,11 , observou-se maior ocorrência de úlceras da perna em mulheres no estudo realizado. Essa inversão da tendência usual destaca uma particularidade relevante para a compreensão dos fatores associados a essa manifestação em pacientes do sexo feminino.…”

Section: Discussionunclassified

Doença falciforme: cuidado com pessoas com úlcera da perna nos serviços de atenção à saúde

Spira,

Borges,

Andrade

et al. 2024

Rev. enferm. UERJ

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Objetivo: identificar o local e os cuidados diretos recebidos por pessoas com úlceras da perna por doença falciforme nos serviços de atenção à saúde. Método: estudo transversal, realizado em 11 centros, no período de agosto de 2019 a abril de 2020. Fizeram parte do estudo 72 pessoas com úlcera da perna ativa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultado: apresentavam anemia falciforme 91,7% dos participantes, com mediana de três anos de existência da úlcera; 77,8% eram redicivantes; 40,3% compravam os insumos; 66,7% trocavam o próprio curativo no domicílio; 52,8% realizavam uma ou mais trocas diárias; 45,8% dos tratamentos foram prescritos pelo médico; 37,5% eram pomada (colagenase ou antibiótico); 89% não utilizavam compressão para o manejo do edema. Conclusão: a maioria dos participantes não estava inserida na Rede de Atenção à Saúde para o tratamento da úlcera, e não recebia assistência sistematizada e nem insumos apropriados.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Doença falciforme: cuidado com pessoas com úlcera da perna nos serviços de atenção à saúde

Spira,

Borges,

Andrade

et al. 2024

Rev. enferm. UERJ

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“…15,26,47 The plasma levels of several pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IL-6, IL-8 and IL-15) were found to be significantly elevated in the serum of SCD patients with leg ulcers compared to those without. [48][49][50] In an attempt to control the inflammatory process, the anti-inflammatory cytokine IL-10 level was shown to be increased in the plasma 51 and in cultures of peripheral blood mononuclear cells of SCD patients with leg ulcers compared to those without. 52 In SCD, the most rigid RBCs are also the most fragile.…”

Section: Haemolysismentioning

confidence: 99%

Controversies in the pathophysiology of leg ulcers in sickle cell disease

Catella,

Guillot,

Nader

et al. 2024

Br J Haematol

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SummaryPatients with sickle cell disease (SCD) often experience painful vaso‐occlusive crises and chronic haemolytic anaemia, as well as various acute and chronic complications, such as leg ulcers. Leg ulcers are characterized by their unpredictability, debilitating pain and prolonged healing process. The pathophysiology of SCD leg ulcers is not well defined. Known risk factors include male gender, poor social conditions, malnutrition and a lack of compression therapy when oedema occurs. Leg ulcers typically start with spontaneous pain, followed by induration, hyperpigmentation, blister formation and destruction of the epidermis. SCD is characterized by chronic haemolysis, increased oxidative stress and decreased nitric oxide bioavailability, which promote ischaemia and inflammation and consequently impair vascular function in the skin. This cutaneous vasculopathy, coupled with venostasis around the ankle, creates an ideal environment for local vaso‐occlusive crises, which can result in the development of leg ulcers that resemble arterial ulcers. Following the development of the ulcer, healing is hindered as a result of factors commonly observed in venous ulceration, including venous insufficiency, oedema and impaired angiogenesis. All of these factors are modulated by genetic factors. However, our current understanding of these genetic factors remains limited and does not yet enable us to accurately predict ulceration susceptibility.

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“…A fisiopatologia da UP na DF ainda é pouco compreendida. Alguns biomarcadores, como metabólitos (nitrito e nitrato) da via do óxido nítrico e a presença de marcadores de inflamação (IL-8 e IL-10), além de pró-inflamação (IL-15) foram relacionados com a presença de UP em adultos com DF (18). Os processos inflamatórios no local da úlcera, geralmente, podem causar dor e até levar ao comprometimento das atividades cotidianas dos pacientes, além de gerar impacto nos relacionamentos sociais, atividades laborais e levar a quadros de depressão (13,14,19,20).…”

Section: úLcera De Pernaunclassified

Caracterização do microbioma em úlcera de perna de pacientes com Doença Falciforme

Oliveira¹

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Agradeço a Deus por proporcionar-me tanto.Aos meus pais por todo amor e carinho dedicado a mim, que me orientou nos primeiros passos da minha vida, que me ensinou valores e princípios, os quais levo por onde for. Obrigada por ser parte da família que vocês construíram! Aos meus irmãos, Fabrício, Francilene e Felipe tenho a imensa felicidade de compartilhar toda a minha vida com eles, deles serem meus primeiros amigos e que permanecerão por toda minha existência.A minha orientadora, Professora Ester, meu eterno agradecimento por tamanha generosidade, que me acolheu e compartilhou um pouco de sua família comigo. Que me ofereceu a oportunidade e depositou sua confiança para que desenvolvesse o presente trabalho. A ela toda minha admiração e inspiração de como estimular e promover a educação e o conhecimento científico em nosso país para o desenvolvimento de nossa sociedade.À Dra. Anna Bárbara minha profunda e eterna admiração em como conduzir a vida de forma mais leve, humorada e gentil, em como fazer do limão uma bela limonada. Obrigada, Dra. Anna, por tantos ensinamentos! Agradeço imensamente a todos os companheiros de trabalho, em especial a Marina, André, Lucas e Roberta que contribuíram com todo seu conhecimento para a construção deste trabalho.Aos amigos que são meus irmãos de caminhada, que sempre me oferecem todo carinho, suporte, empatia, companhia e acolhimento tornando a jornada mais leve. Obrigada por serem vocês!Agradeço também a imensa oportunidade de ter começado minha trajetória acadêmica no grupo REDS na Fundação Hemominas, desde a iniciação científica até os primeiros passos da vida profissional. Lá, eu compreendi a importância da pesquisa na saúde pública, conheci e acompanhei as histórias compartilhadas pelos pacientes e doadores, conheci a minha primeira mentora (Dra. Anna), conheci pesquisadores fantásticos e ganhei amigas que com certeza serão para minha vida toda.Aos colegas e amigos do laboratório LIM46 que me receberam com tanto carinho em uma breve estadia em 2019, foram fundamentais para eu escolher São Paulo como minha segunda casa. Obrigada a todos vocês pelos aprendizados de excelência e pelos inúmeros momentos de diversão! Meus agradecimentos também à Fudanção de Amparo a Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG) e ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) pelos fomentos adquiridos.Esta dissertação está de acordo com as seguintes normas em vigor no momento desta publicação: Referências: adaptado de International Committe of Medical Journals Editor

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Association Between Inflammatory Molecules, Oxide Nitric Metabolites and Leg Ulcers in Individuals With Sickle Cell Anemia

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Doença falciforme: cuidado com pessoas com úlcera da perna nos serviços de atenção à saúde

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