Association between preoperative characteristics and risk of anaesthesia-related death in dogs in small-animal referral hospitals in Japan

The ASA Physical Status Classification: What Is the Evidence for Recommending Its Use in Veterinary Anesthesia?—A Systematic Review

“…When prolonging the length of follow-up to 48 h after anesthesia, the studies of Brodbelt et al ( 24 ) and Itami et al ( 33 ) found that dogs ASA PS ≥III had 8.95 times (95% IC = 7.97–10.04; P < 0.0001) and 2.71 times (95% IC = 2.09–3.51; P < 0.0001) the risk of anesthesia-related death, respectively, although there was 98.6% inconsistency ( Q = 72.5; df = 1; P < 0.0001) between the findings of these studies.…”

“…In the attempt to overcome this limitation, anesthesia-related death was defined as that where anesthesia could not be excluded as a potential cause, instead of only those where it was possible to ensure its association. In the studies of Itami et al ( 33 ), Gil and Redondo ( 29 ), and Redondo et al ( 28 ), it was possible to infer from the description of the causes of death, that they were associated with anesthesia or anesthesia could not be excluded as a potential cause of death. The studies of Robinson et al ( 31 ) and Garcia de Carellan Mateo et al ( 32 ) were analyzed separately because all deaths were included in the analysis (not only those anesthesia-related), and they were assessed in a specific population of dogs undergoing thoracic surgery and cats undergoing ureteral surgery, respectively.…”

Classificação anestésica do estado físico e mortalidade anestésico-cirúrgica em cães

“…A eutanásia foi opção do tutor após laudo histopatológico demonstrando presença de neoplasia mesenquimal maligna ocular. Em concordância com Carareto et al (2005) e Itami et al (2017), a eutanásia não deve ser considerada entre as taxas de óbitos neste caso, em que o animal poderia permanecer vivo no pós-operatório se o tutor não optasse pela eutanásia. Se este paciente fosse computado, a porcentagem global de óbito aumentaria.…”

“…Em estudo posterior no mesmo país, os percentuais de óbitos em cães submetidos à anestesia geral foram bem menores: 0,26%, sendo 0,05% para pacientes ASA I e II, o que confronta com 1,33% para as demais categorias ASA (Brodbelt, 2009). Em estudo amplo no Japão, a mortalidade total de cães anestesiados foi 0,65% (Itami et al, 2017). Na França, dados mostram taxa de mortalidade geral para cães de 1,35%, mas, ao se categorizarem os pacientes, obteve-se para ASA I e II 0,12%, enquanto para os doentes ASA III, IV e V, a taxa atinge 4,83%, resultado que demonstra que há maiores chances de mortalidades anestésicas nos pacientes que não apresentam plena saúde (Bille et al, 2012).…”

“…Dados recentes sugerem que haja morte relacionada à anestesia em cerca de 0,1 a 0,2% dos pacientes saudáveis e 0,5 a 2% em cães e gatos doentes, sendo o pós-operatório o período de maior risco para a ocorrência de óbitos (Brodbelt, 2009;Itami et al, 2017), fato observado nos resultados aqui expostos, cujos óbitos se deram, majoritariamente, no pós-operatório, com índices semelhantes aos estudos acima citados.…”