Association of Localized Hypersensitivity and In-Stent Neoatherosclerosis with the Very Late Drug-Eluting Stent Thrombosis

Yamaji, Kyohei; Kubo, Shunsuke; Inoue, Katsumi; Kadota, Kazushige; Kuramitsu, Shoichi; Shirai, Shinichi; Ando, Kenji; Nobuyoshi, Masakiyo; Mitsudo, Kazuaki; Kimura, Takeshi

doi:10.1371/journal.pone.0113870

Cited by 17 publications

(7 citation statements)

References 33 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The mechanism of VLST after DES implantation is assumed thrombus formation associated with incomplete neointimal coverage over the stent struts or with neoatherosclerosis . At the late stage after implantation, neointimal coverage over the stent struts are often lacking in case of DES, although struts of BMS are covered with neointima.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The different features of angiographic peri‐stent contrast staining after implantation of sirolimus‐eluting stents

Kageyama

Abe

Iwamatsu

et al. 2017

Clinical Case Reports

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The different features of angiographic peri‐stent contrast staining after implantation of sirolimus‐eluting stents

Kageyama

Abe

Iwamatsu

et al. 2017

Clinical Case Reports

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Помимо проблем позднего и очень позднего тромбоза стента, актуальность приобрела проблема рестеноза стента в среднеотдаленном и отдаленном периоде. Причинами этого могут быть как дисплазия и нарушения пролиферации неоинтимы, так и неоатерогенез [4,10,12]. Концепция неоатеросклероза активно обсуждается в литературе, а причинно-следственные связи неоатеросклероза и ЧКВ до конца не раскрыты.…”

Section: ______________________ Abstract ____________________________...unclassified

Диагностическая Эффективность Медиаторов И Эффекторов Воспаления После Чрескожного Коронарного Вмешательства У Пациентов С Ишемической Болезнью Сердца

Zufarov¹,

Хайбуллина²,

Im³

et al. 2022

Кардиология В Беларуси

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Оценка уровня эффекторов и медиаторов воспаления у пациентов с ИБС со стабильной стенокардией напряжения функционального класса III (ФК III) и установление их прогностической значимости в развитии MACE в отдаленном периоде после ЧКВ. Материалы и методы. Обследовано 108 пациентов с ИБС со стабильной стенокардией напряжения ФК III, находившихся на лечении в РСНПМЦХ им. акад. В. Вахидова в период 2012-2019 гг. Средний возраст пациентов составил 60,2 (95% ДИ 57,9-62,1) года; мужчин было 92 (85,2%), женщин - 16 (14,8%). Всем пациентам выполнено ЧКВ с установкой стентов с лекарственным покрытием. В отдаленном послеоперационном периоде (через 12-15 месяцев) оценивали выживаемость, частоту неблагоприятных клинических событий (смерть, нефатальный ОИМ и рецидив стенокардии, необходимость повторной реваскуляризации), а также прогрессирование коронарного атеросклероза в сегментах артерий, не связанных с проведенным стентированием. Методом построения характеристических кривых (ROC-анализ) проведено изучение прогностической значимости исходного уровня СРБ, ИЛ-6, ФНО-α, фибриногена и СЭФР для отдаленного результата ЧКВ по величине площади под характеристической кривой AUC. Результаты. Высокий уровень ИЛ-6 и ФНО-α в течение первых 5 суток после ЧКВ может быть фактором риска МАСЕ через 12 месяцев после вмешательства. Сравнительный анализ прогностического качества моделей показал, что AUC для факторов воспаления ФНО-α и СЭФР, оцененных на 5-е сутки, был выше, чем при проведении этих тестов на 1-е сутки; для СРБ качество модели на 1-е и 5-е сутки не различалось (p>0,05), а для ИЛ-6 было лучше на 1-е сутки, чем на 5-й день. На 5-е сутки после ЧКВ информативно определять ФНО-α и СЭФР. Предиктивной способностью в определении риска МАСЕ в отдаленном периоде после ЧКВ обладают следующие маркеры: исходный уровень СЭФР более 98,5 пг/мл, ИЛ-6 более 17 пг/мл; стабильно высокий уровень ИЛ-6 и ФНО-α в течение 5 суток после ЧКВ. Выводы. Увеличение концентрации СРБ в динамике от 1-х к 5-м суткам после ЧКВ на фоне увеличения СЭФР на 5-е сутки ассоциировано с высоким риском МАСЕ через 12 месяцев после вмешательства. Пристального внимания требуют пациенты с высоким уровнем ИЛ-6 до операции и высоким уровнем ФНО-α на 5-е сутки после ЧКВ, а также те пациенты, у которых отмечается увеличение СРБ в динамике от 1-х к 5-м суткам после ЧКВ. Purpose. To assess the level of inflammatory effectors and mediators in IHD patients with stable exertional angina functional class III (FC III) and to establish their prognostic value in the development of MACE in the long-term period after PCI. Materials and methods. We examined 108 patients with coronary artery disease with stable exertional angina FC III who were treated at the RSSPMCS named after acad. Vakhidov in the period from 2012-2019. The average age of the patients was 60.2 (95% CI: 57.9-62.1) years; there were 92 (85.2%) men and 16 (14.8%) women. All patients underwent PCI with implantation of drug eluting stents. In the long-term postoperative period (after 12-15 months), the survival rate, the frequency of adverse clinical events (death, non-fatal AMI and relapse of angina pectoris, the need for repeated revascularization), as well as the progression of coronary atherosclerosis in the not stented arterial segments were assessed. The method of constructing receiver operating characteristic (ROC- analysis) was used to study the prognostic significance of the baseline level of CRP, IL-6, TNF-a, fibrinogen and VEGF for a long-term PCI result according to the area under the characteristic curve AUC. Results. High levels of IL-6 and TNF-a during the first 5 days after PCI may be a risk factor for MACE 12 months after the intervention. The analysis of the predictive volume of the models was shown that the AUC for the factors of inflammation TNF-a and VEGF estimated at 5 days, was higher than when these tests were carried out at 1 day; for CRP the quality of the model on days 1 and 5 did not differ (p> 0.05), and for IL-6 it was better on day 1 than on day 5. On the 5th day after PCI, it is informative to determine TNF-a and VEGF. The following markers have a predictive ability in determining the risk of MACE in the long-term period after PCI: the initial level of VEGF is more than 98.5 pg/ml, IL-6 - more than 17 pg/ml; consistently high levels of IL-6 and TNF-a within 5 days after PCI. Conclusions. An increase in CRP concentration over time from 1 to 5 days after PCI against the background of an increase in VEGF on day 5 is associated with a high risk of MACE 12 months after the intervention. Patients with a high level of IL-6 before surgery and a high level of TNF-a on the 5th day after PCI, as well as those patients who have an increase in CRP in dynamics from 1 to 5 days after PCI, require close attention.

show abstract

“…[44] These differences may also explain the rare complications of very late stent thrombosis characterized by vasculitis and high fractions of eosinophilic cells. [45] There are still a great many unknowns regarding the healing response to drug eluting molecules that need to be addressed by future studies.…”

Section: “-Limus” Type Drugsmentioning

confidence: 99%

Techniques in Vascular and Interventional Radiology Drug Delivery Technologies in the Superficial Femoral Artery

Brahmbhatt

Misra

2016

Techniques in Vascular and Interventional Radiology

View full text Add to dashboard Cite

Peripheral Arterial Disease (PAD) affects over 8 million people in the United States alone. While great strides have been made in reducing the burden of cardiovascular disease the prevalence of PAD is expected to rise as the global population ages. PAD characterized by narrowing of arterial blood can be asymptomatic or cause acute limb threatening claudication. It has been classically treated with bypass, but these techniques have been supplanted by endovascular therapy. Plain old Balloon Angioplasty (POBA) has been successful in helping revascularize lesions, but its effect has not been durable due to restenosis. This prompted the creation of several technologies aimed at reducing restenosis. These advances slowly improved outcomes and the durability of endovascular management. Amongst the main tools used in current endovascular practice are drug delivery devices aimed at inhibiting the inflammatory and proliferative pathways that lead to restenosis. This review will examine the current drug delivery technologies used in the SFA.

show abstract

Association of Localized Hypersensitivity and In-Stent Neoatherosclerosis with the Very Late Drug-Eluting Stent Thrombosis

Cited by 17 publications

References 33 publications

The different features of angiographic peri‐stent contrast staining after implantation of sirolimus‐eluting stents

The different features of angiographic peri‐stent contrast staining after implantation of sirolimus‐eluting stents

Диагностическая Эффективность Медиаторов И Эффекторов Воспаления После Чрескожного Коронарного Вмешательства У Пациентов С Ишемической Болезнью Сердца

Techniques in Vascular and Interventional Radiology Drug Delivery Technologies in the Superficial Femoral Artery

Contact Info

Product

Resources

About