RESUMENEl labio y/o paladar hendido es la anomalía craneofacial más común en el recién nácido. Se puede presentar sólo la fisura labial o la hendidura palatina o una combinación de ambas. Además, puede estar asociada a una condición sindrómica. Los datos epidemiológi-cos indican variaciones de acuerdo con la zona geográfica y las poblaciones evaluadas. En Colombia, se ha reportado una prevalencia de 1 en 500 a 1 en 1000. Es importante conocer su etiología, clasificación, epidemiología y características clínicas para brindar un tratamiento integral que mejore la calidad de vida de los pacientes. El propósito de esta revisión fue presentar las diferentes características que acompañan esta malformación.
CLEFT LIP AND/OR PALATE: A REVIEW ABSTRACTThe most common congenital facial defect in the newborn is cleft lip and palate. The presentation of this anomaly could include cleft lip with or without cleft palate and isolated cleft palate. It can be syndromic or non-syndromic. The epidemiologic data indicated variations in agreement with the geographic zone and the evaluated population. In Colombia, a prevalence of 1 in 500 to 1 in 1000 newborns has been reported. It is important to understand its etiology, classification, epidemiology, the clinical features that can be present and its management prior to surgical correction and timing. The purpose of this paper was to review the different characteristics that accompany this malformation. El labio y/o paladar hendido (LPH) ha sido objeto de numerosos estudios por tratarse de la anomalía craneofacial congénita más común. A nivel mundial, el LPH afecta a 1 de cada 600 recién nacidos; 1 en Colombia, la prevalencia de esta anomalía es de 1 en 500, a 1 en 1000 de acuerdo con la zona geográ-fica.2,3 Duque y colaboradores realizaron un estudio descriptivo transversal en el Hospital Universitario del Valle (HUV) sobre LPH entre los años 1996 y 2001, encontraron 192 casos confirmados en niños menores de 14 años.4 Muñoz y colaboradores realizaron un estudio en seis hospitales de las ciudades de Neiva, Cartagena y Bogotá, en Colombia, entre los años 1982 y 1993, encontraron 45 casos de LPH con una prevalencia de de 1 en 1015 nacimientos.
5El desarrollo del LPH obedece a múltiples factores ya sean genéticos, ambientales o a la combinación de ambos. 2,6,7 Los bajos niveles socioeconómicos han sido asociados con la presencia de hendiduras faciales debido a que predisponen un ambiente para que la alteración se desarrolle, en la mayoría de los casos asociado al consumo de agentes nocivos durante la gestación y a la falta de educación en salud.1 Los agentes y factores teratogénicos asociados con LPH durante la gestación son: la cortisona, los anticonvulsivantes, los salicilatos, la vitamina A, los solventes orgánicos el alcohol, el cigarrillo, los medicamentos antiepilépticos (fenitoina y ácido valproico), los pesticidas como el dioxin, el ácido retinoico, la talidominas, la radiación, la diabetes gestacional, la rubéola materna, la anemia, la preclampsia, las infecciones intrauterinas...