Association of tobacco and marijuana use with symptoms of depression and anxiety among adolescents and young adults in Texas

Abstract

INTRODUCTION Young people with depression and/or anxiety may self-medicate with tobacco or tobacco with marijuana to reduce their symptoms. This study sought to differentiate between the use of tobacco products as intended and tobacco products modified to accommodate marijuana, and to explore their relationships with symptoms of depression and anxiety among youth and young adults. METHODS The study is a secondary analysis of Wave 9 (Spring 2019) data from the Texas Adolescent Tobacco and Marketing Surveillance (TATAMS) (n=2439, N=274030). Anxiety and major depressive symptoms were measured by GAD-7 and PHQ-9, respectively. RESULTS The odds of reporting current use of e-cigarettes without marijuana (adjusted prevalence odds ratio, APOR=2.34; 95% CI: 1.30–4.21, p=0.005) and current use of combustible tobacco without marijuana (APOR=2.99; 95% CI: 1.26–7.09, p=0.014) were significantly higher among those who reported depression/anxiety comorbidity compared to those who reported no symptoms of major depressive symptoms (MDS), anxiety or comorbidity. The odds of reporting ever use of e-cigarettes with marijuana (APOR=3.68; 95% CI: 1.69– 8.00, p=0.001), current use of e-cigarettes with marijuana (APOR=2.76; 95% CI: 1.28–5.97, p=0.01) and ever use of combustible tobacco with marijuana (APOR=3.99; 95% CI: 1.66–9.58, p=0.002) were significantly higher among those reporting only MDS compared to those who reported no symptoms of MDS, anxiety or comorbidity. CONCLUSIONS The study findings can have implications for intervention planning, as interventions need to address marijuana and nicotine use in tobacco products and address anxiety and depression.

The impact of the COVID-19 pandemic on a sample of US young adults who smoke cigarettes: A qualitative analysis

“…However, negative mood and boredom were also reported as triggers for increased use. This is not surprising as depression frequently co-occurs with tobacco use in teens ( Audrain-McGovern et al, 2015 , Gorfinkel et al, 2022 , Lechner et al, 2017 , Sumbe et al, 2022 ), who report tobacco use as a way to cope with symptoms ( Audrain-McGovern et al, 2009 ), and teens report negative mood as a barrier to sustained quitting ( Myers et al, 2011 ). Future interventions should focus on emerging adults experiencing depression, as the transition away from the protective influence of parents may be a particularly vulnerable period for tobacco use escalation ( Cadigan et al, 2019 , O’Brien et al, 2018 ).…”

Ansiedad y relación con el consumo de tabaco en estudiantes universitarios

“…Por último, el objetivo general de la investigación es determinar la relación entre la ansiedad y el consumo de tabaco, se evidencia no correlación en las variables, esto tiene conexión con estudios anteriores sobre el tema, específicamente en la obra de Sumbe et al (2022) no se encuentra asociación entre síntomas de ansiedad y el uso de tabaco, por otro lado, Martínez & Becoña (2016) explica que la ansiedad tiene una relación bidireccional con el tabaco, asimismo se encontró que fumar aumenta los riesgos de padecer varios síntomas de enfermedades mentales, entre estas incluida la ansiedad (Hahad et al, 2022).…”

“…La literatura actual define al consumo del tabaco como una enfermedad que puede ser crónica y manifestar el mismo tipo de características de una dependencia a sustancias, incluyendo el desarrollo de tolerancia y síndrome de abstinencia(Aguiló Juanola, 2020).Se tienen que cumplir diversos criterios para catalogarlo como una adicción; entre estos se encuentra el uso crónico y frecuente de al menos 12 meses, generar tolerancia a sus efectos, ocasionar problemas psicosociales y sufrir un síndrome abstinencia, razón por la cuál a muchas personas se les dificulta cesar el consumo (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014).En cuanto a investigaciones anteriores sobre las variables, los datos no son concordantes, es decir, en ciertos estudios se encuentra relación significativa, mientras que en otros se explica que padecer ansiedad no supone predisposición para consumir tabaco o viceversa(Fluharty et al, 2017).En cuanto a la ansiedad en estudiantes universitariosBojórquez & Moroyoqui (2020) y Fernández et al (2019 destacan que los niveles altos predominan, mientras que en el estudiode Ganji et al (2022) la prevalencia se encuentra en el grado mínimo.Considerando el consumo de tabaco en universitariosFabelo et al (2017) señala que el consumo de tabaco es frecuente, alcanzando la dependencia o niveles graves de consumo, sin embargo, en el trabajo deLeón et al (2020) los estudiantes no consumen de forma grave, más bien sobresale el grado bajo y moderado.Mantener un tipo de estrés significativo o ansiedad puede influir en padecer más síntomas de abstinencia a diferencia de personas sin este u otro tipo de trastornos, lo cual dificulta el cese del consumo de forma exitosa(Schlam et al, 2020), al mismo tiempo el hábito tabáquico propicia la aparición de sintomatología ansiosa(Hahad et al, 2022). No obstante,Sumbe et al (2022) explica que la relación entre estas variables es distante.El estudio de Vinaccia & Ortega (2020) especifica que, en comparación con otro tipo de población, los universitarios mantienen índices más elevados de depresión o ansiedad, estos análisis se realizan con mayor amplitud en lo que corresponde a carreras del área de salud. Por otro lado, usualmente se exponen a cambios bruscos en su alimentación y hábitos, facilitando la experimentación de drogas, alcohol y tabaco(Saltos Solís, 2018).En consideración a lo detallado, se tiene la expectativa de encontrar dominancia en niveles moderados de ansiedad donde se halle una diferencia importante en proporción al género, a su vez, un patrón nocivo respecto al consumo tabáquico y corroborar la relación entre ambas variables.Relacionar la ansiedad con el consumo de tabaco en estudiantes universitarios, actualizaría el conocimiento científico sobre las variables, la investigación puede servir como un eje de referencia a los estudiantes o profesionales que se sientan interesados por esta línea de estudio.…”

Self-Reported Respiratory Symptoms Among Students Exposed To second hand smoke (SHS) In Academic Institutions In Gaborone: Implications For Public Health Interventions

“…In recognition of the increasing co-use of marijuana and tobacco including marijuana use in tobacco products or smoked marijuana mixed with smokeless tobacco [20][21][22] , current tobacco smoking was defined in this study as those who answered yes to the question: 'In the past 30 days, have you ever used any of tobacco products (e.g. cigarette, marijuana, etc.…”

“…The definition of 'current tobacco smoking' in our study included marijuana. There is a developing trend showing that smokers often use marijuana in combination with cigarettes, e-cigarettes, and smokeless tobacco [20][21][22] . Further research should analyze different exposures independently, for a better understanding of the different impacts.…”