' smoking, or parental alcohol use. (Rev Med Chile 2016; 144: 465-475; sin embargo, hay autores que la extienden hasta mediados de los veinte años 7,8 . Debido a sus características, es posible dividirla en tres periodos: adolescencia temprana (10 a 13 años), media (14 a 16 años) y tardía (17 a 19 años) 9 . En particular, los adolescentes entre 10 y 13 años experimentan muchos estresores y modificaciones en su vida cotidiana, a nivel personal y de su entorno 10 . Por ejemplo, durante este período se producen cambios rápidos a nivel físico relacionados con el desarrollo sexual 10 y cambios cerebrales en las funciones ejecutivas y cognición social 11,12 . A su vez, los adolescentes se enfrentan a varias demandas psicosociales, como la lucha por reducir su dependencia hacia los padres, una creciente influencia e importancia del apego a sus pares y la búsqueda de la identidad personal 13,14 . También debemos considerar que este período está marcado por el desarrollo de distintas características a nivel cerebral, fundamentales para una mejor adaptación de adultos 7 : búsqueda de novedades, involucramiento social, intensidad emocional y creatividad 15 . Todo lo anterior, si bien es parte del desarrollo normal, y la gran mayoría de los adolescentes transita por este período sin grandes problemas, en algunos casos podemos observar dificultades en el desarrollo 16 . El consumo de sustancias de abuso en Chile parece estar comenzando a edades cada vez más tempranas 3 . Mientras más precoz es el inicio del consumo de una sustancia como el alcohol, mayor es la probabilidad de que este consumo se mantenga en el tiempo, genere trastornos psiquiátricos, y aumente la probabilidad de accidentes en la población adolescente 17,18 . Por otro lado, el uso precoz de tabaco y alcohol parecen aumentar la probabilidad del uso de drogas ilegales 17,19,20 . Los factores de riesgo y protectores asociados al uso de sustancias pueden agruparse, según el dominio de influencia, en: individuales, familiares, escolares, de pares y del entorno social o comunitario 21,22 . Varios factores han sido identificados a nivel internacional 22,23 , pero se hace necesario el estudio de ellos a nivel local para poder elaborar estrategias preventivas específicas, incorporando las necesidades de esa comunidad 22,24 . Pocos estudios en Chile han explorado el consumo de tabaco y alcohol en adolescentes de entre 10 y 14 años [25][26][27][28][29][30][31] , especialmente en el grupo de 10 a 13 años y sus factores asociados 32 . Los objetivos de esta investigación son determinar la prevalencia de vida del consumo de tabaco y alcohol en adolescentes entre 10 y 14 años, y estudiar su asociación con factores personales, familiares y escolares, usando como variables confundentes sexo, edad y nivel socioeconómico.
Material y Método
ParticipantesSe invitó a participar a 10 colegios urbanos de la comuna de San Felipe, a cursos de 5° a 8° Básico, representativos de cada nivel socioeconó-mico (NSE): alto, medio y bajo. Se utilizó como referencia del NSE la clasificación d...