Asthme et usage de cannabis, de cocaïne ou d’héroïne

Abstract

Introduction.-L'usage de cannabis, de cocaïne ou d'héroïne peut être responsable de complications pulmonaires parmi lesquelles figure l'asthme. Objectifs.-L'objectif de cette revue systématique de la littérature est d'exposer les données concernant la relation entre la consommation de cannabis, de cocaïne ou d'héroïne et l'asthme. Résultats.-L'usage de cannabis, de cocaïne ou d'héroïne par voie inhalée peut être responsable de symptômes respiratoires (toux, sifflements thoraciques), favoriser le développement d'un asthme, augmenter le risque d'exacerbation aiguë d'asthme (pouvant nécessiter une intubation et une ventilation invasive), voire des décès par asthme et diminuer l'observance du traitement de l'asthme. Le cannabis a un effet bronchodilatateur rapide. En revanche, sa consommation chronique provoque une diminution de la conductance spécifique des voies aériennes. Les études portant sur la diminution ou le déclin du volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) sont discordantes. Conclusion.-Une consommation de cannabis, de cocaïne ou d'héroïne doit être recherchée devant des symptômes respiratoires survenant chez des sujets jeunes et les praticiens doivent aider les usagers de ces substances illicites à arrêter leur consommation.

Cannabis‐related allergies: An international overview and consensus recommendations

“…Although younger patients may also be potentially exposed, cannabis allergy should be considered in those aged 16 years and over, presenting with symptoms of cough and wheeze indicating a new onset of asthma, or difficult to control existing asthma despite medication adherence. 116 The creation of a standardized intake form on cannabis-related questions can further guide the physician/healthcare professional, such as the one developed by the ACAAI. 117 After establishing the clinical history, it may not always be possible to undertake standard allergy tests.…”

“…New‐onset reactions to plant foods in teens and adults could also be linked to a cannabis allergy, but establishing whether a food allergy represents cross‐reactivity with a pollen allergen (e.g., the Bet v 1 homologue) or cannabis allergen (e.g., the cannabis nsLTP Can s 3) may be difficult. Although younger patients may also be potentially exposed, cannabis allergy should be considered in those aged 16 years and over, presenting with symptoms of cough and wheeze indicating a new onset of asthma, or difficult to control existing asthma despite medication adherence 116 . The creation of a standardized intake form on cannabis‐related questions can further guide the physician/healthcare professional, such as the one developed by the ACAAI 117 …”