Asymptomatic bacteriuria and vesicoureteral reflux in children

Urinary Tract Infections in Children: Etiology and Pathogenesis, Clinical Manifestation, Diagnostics, Modern Approaches to Therapy

“…У детей старшего возраста с мочевыми симптомами вне зависимости от наличия лихорадки распространен-ность ИМП составила 7,8% [11]. Бессимптомная бак-териурия встречалась у 1-3% новорожденных и детей дошкольного возраста; в старшем возрасте -при-мерно у 1% [12].…”

Asymptomatische Harnwegsinfektionen (Bakteriurie und Leukozyturie) im Kindesalter

“…Mädchen mit persistierender asymptomatischer Bakteriurie zeigen im Vergleich zu Mädchen ohne dieses Problem eine deutlich verstärkte periurethrale bakterielle Besiedlung der Schleimhaut, das Erregerreservoir ist das Kolon [19,[26][27][28]38] [20]. E.-coli-Bakterien mit der Fähig-keit, α-Hämolysin und einen zytotoxisch nekrotisierenden Faktor Typ I zu bilden, werden ebenfalls gehäuft bei Kindern mit Pyelonephritis gefunden [34,39].…”

“…auch dann, wenn die Leukozyturie auf eine Entzün-dungsreaktion hinweist. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, daß eine Pseudomonasinfektion im Vergleich zu anderen Erregern einer Harnwegsinfektion ein höheres Risiko für eine Nierenschädigung aufweist [26].…”

“…Schulkinder mit asymptomatischer Bakteriurie und normalem Harntrakt zeigten beim Verzicht auf eine antibiotische Therapie kein erhöhtes Risiko für die Entstehung von Nierenparenchymschäden oder Nierenfunktionsstörungen. Einigkeit besteht daher heute darin, daß eine isolierte, asymptomatische Bakteriurie bei Schulmädchen (und auch bei Jungen) nicht antibiotisch behandelt werden soll[7,18,19,26,32,40]. Voraussetzung ist ein morphologisch und funktionell unauffälliger Harntrakt.Eine asymptomatische Bakteriurie und Leukozyturie (asymptomatische Harnwegsinfektion) muß nach heutigem Wissensstand als Hinweis und möglicherweise auch als erhöhter Risikofaktor für eine Nierenschädigung betrachtet werden.…”

Urinary Tract Infection in Children: Importance of Proper Diagnosis and Management

“…It is often an incidental finding and can be demonstrated on repeat urine cultures. The bacteruria isolated is most often an E.coli of low virulence that colonizes the urinary tract and does not have significant ability to damage the kidneys 10 , ABU is also observed in children with neurogenic bladder, particularly if the patient is on intermittent catheterization. Antibiotics should not be given to eradicate ABU, because studies suggest that antimicrobial treatment may do more harm than good 11 .…”