Atenção ao pré-natal de gestantes de risco e fatores associados no Município de São Paulo, Brasil

Sanine, Patrícia Rodrigues; Venâncio, Sônia Isoyama; Silva, Fernanda Luz Gonzaga da; Aratani, Nathan; Moita, Maria Lucia Garcia; Tanaka, Oswaldo Yoshimi

doi:10.1590/0102-311x00103118

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“…O acesso a exames, a consultas e a medicamentos pode ser apontado como outro indicador de qualidade na atenção, pois favorece, inclusive, o início precoce do acompanhamento pré-natal pela APS 22 . Conforme apontado em outros estudos, os resultados apresentaram discrepâncias entre os distintos municípios, especialmente se considerado o número de gestantes (acompanhadas no SUS) que afirmaram ter pagado por consultas e/ou exames 34,35 .…”

Section: Discussionunclassified

“…A influência desses aspectos que privilegiam gestantes brancas, com escolaridade de nível médio e com capacidade de pagamento por atendimento na rede privada, é divulgada pela literatura 22,31,38 e pôde ser mais bem evidenciada nas diferenças existentes entre as gestantes de Fortaleza e Porto Alegre.…”

Section: Discussionunclassified

“…Assim, pode-se considerar o acompanhamento compartilhado como resultado de um encaminhamento mais criterioso 39 , mas também influenciado pela construção do vínculo 40 do usuário para os diversos serviços de saúde 41 . Desse modo, conhecer o ACS é um dos fatores que favorecem a atenção compartilhada da gestação de alto risco entre a APS e atenção especializada 22 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Mais importante do que a presença do ACS no território, a estratégia de visita domiciliar representa um qualificador para a manutenção do cuidado nos serviços de saúde, favorecendo o cuidado compartilhado entre a APS e a atenção especializada 22,42 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Para a caracterização das gestantes, considerando a influência do contexto socioeconômico 22,23,24 , foram consideradas as seguintes variáveis: idade, cor da pele, escolaridade e se possuía plano de saúde e/ou convênio médico. Para a caracterização da atenção à gestação de alto risco, foram utilizadas 13 variáveis, distribuídas entre as categorias acesso, vínculo e cuidado.…”

Section: Métodosunclassified

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Avaliação da atenção à gestação de alto risco em quatro metrópoles brasileiras

et al. 2020

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Resumo: Avaliou-se a atenção à gestação de alto risco, incluindo o acesso, o funcionamento e a utilização dos serviços de saúde, desde a atenção primária à saúde (APS) até a atenção especializada. Trata-se de pesquisa avaliativa ancorada em modelo analítico que utiliza a triangulação de diferentes fontes de informações e análise comparativa da atenção à gestação de alto risco em quatro metrópoles brasileiras. As categorias de análise selecionadas foram: acesso a consultas e exames, vínculo entre os componentes das redes de atenção à saúde e entre usuário e profissional e o cuidado oferecido. Caracterizaram-se os contextos de atenção à gestação de alto risco por meio de indicadores dos sistemas de informação em saúde e de estudo descritivo qualitativo produzido por informantes-chave, além de questionário aplicado a 1.886 gestantes dos serviços especializados, encaminhadas pela APS. A triangulação dos dados obtidos por fontes secundárias, contextualização das redes de atenção e inquérito junto às gestantes de alto risco permitiram abarcar a complexidade dos arranjos organizacionais da rede de atenção à saúde entre os municípios. Foram identificadas diferenças significativas no acesso, vínculo e cuidado na atenção à gestação de alto risco nas quatro metrópoles estudadas. Campinas (São Paulo, Brasil) destacou-se como o município que alcançou melhor desempenho nos indicadores relacionados a vínculo e acesso das gestantes à APS. São Paulo e Porto Alegre (Rio Grande do Sul) apresentaram desempenho regular no conjunto dos indicadores, ao passo que Fortaleza (Ceará) demonstrou necessidade de melhoria nas três categorias analisadas.

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Section: Discussionunclassified

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Avaliação da atenção à gestação de alto risco em quatro metrópoles brasileiras

et al. 2020

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Adequacy of Antenatal Care during the COVID-19 Pandemic: Observational Study with Postpartum Women

Martin

Knobel

Nandi

et al. 2022

Rev Bras Ginecol Obstet

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Objective The present study aimed to evaluate the antenatal care adequacy for women who gave birth at the University Hospital of Santa Catarina in Florianopolis (Brazil) during the COVID-19 pandemic, and to evaluate the association of adequacy with sociodemographic, clinical, and access characteristics. Methods Data were collected between October and December 2020, including 254 patients who delivered in the University Hospital from Federal University of Santa Catarina and answered our questionnaires. Additional data were obtained from patients' antenatal booklets. Antenatal care was classified as adequate, intermediate, or inadequate according to the number of appointments, gestational age at the beginning of follow-up, and tests results. We carried out a descriptive statistical analysis and a bivariate/with odds ratio analysis on maternal sociodemographic, clinical and health access variables that were compared with antenatal adequacy. Results Antenatal care was considered adequate in 35.8% of cases, intermediate in 46.8%, and inadequate in 17.4%. The following maternal variables were associated with inadequate prenatal care (intermediate or inadequate prenatal care): having black or brown skin colour, having two or more children, being of foreign nationality, not being fluent in Portuguese, and using illicit drugs during pregnancy; the clinical variables were more than 6 weeks between appointments, and not attending high-risk antenatal care; as for access, the variables were difficulties in attending or scheduling appointments, and attending virtual appointments only. Conclusion In a sample of pregnant women from a teaching hospital in Florianópolis during the COVID-19 pandemic, antenatal care was considered adequate in 35.8%, intermediate in 46.8%, and inadequate in 17.4% of cases.

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Validação do Questionário CAP - \"Conhecimento atitudes e práticas\" em gestantes expostas a agrotóxicos no Estado do Paraná

Cassol¹

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AGRADECIMENTOSÁ Deus, meu protetor maior, minha fortaleza, minha fé que se renova diariamente. Sou grata a cada instante, a cada conquista, a cada provação, porque é em Ti que confio a minha vida, a proteção da minha família e os meus melhores sentimentos. A minha mãe Justina e meu pai Hermes pelo amor e cuidados imensuráveis, por cada sonho que eu sonhei, e vocês me permitiram realizar -mesmo com inúmeras dificuldades. Obrigada por confiarem e apoiarem cada escolha minha, sendo meus maiores motivadores, por me corrigirem sempre que necessário, e por estarem sempre presentes, em cada escolha, todos os dias, a todo momento -isso é um privilégio. Sem vocês eu nada seria. Poder contar com vocês é "seguro". São meus maiores exemplos, doutores da vida. Eu amo vocês! Às minhas irmãs Juliane e Bruna, por se fazerem presentes em cada momento deste trajeto, e principalmente pelas constantes e incansáveis "correções" e "discussões". Essa tese tem muito de vocês, logo, é de vocês também. Estarei sempre por vocês, assim como tenho a certeza que sempre estarão por mim! Ao meu companheiro de vida Michel, por caminhar ao meu lado, respeitar e incentivar meus sonhos, e ser presente em todos os momentos. Meu coração é seu, e compartilhar essa vida contigo é incrível -eu amo você. A minha orientadora, Andrea, por todo o seu carinho, que se difere de todo o mundo acadêmico, porque esse seu coração enorme, que transpassa a figura de professora, e se torna figura materna. Você me mostrou um lado muito mais humano da pesquisa, e certamente me espelho em ti como docente. E a Cris Magni, minha co-orientadora, que me acompanha desde a graduação. Obrigada por ser essa pessoa iluminada, e por me transmitir valores que ultrapassam a vida acadêmica! À banca examinadora, e aos professores do Colegiado do

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Atenção ao pré-natal de gestantes de risco e fatores associados no Município de São Paulo, Brasil

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Adequacy of Antenatal Care during the COVID-19 Pandemic: Observational Study with Postpartum Women

Validação do Questionário CAP - \"Conhecimento atitudes e práticas\" em gestantes expostas a agrotóxicos no Estado do Paraná

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