Atenção integral à comunidade: autoavaliação das equipes de saúde da família

Abstract

Objetivo: analisar a autoavaliação das equipes de saúde da família quanto à atenção integral à saúde da comunidade.Método: pesquisa transversal analítica, em cidade polo do estado de Minas Gerais, Brasil. Todas as 75 equipes existentes na cidade, no período de coleta dos dados, estavam aderidas ao programa de avaliação. As equipes com ausência de informações nos 35 padrões de qualidade analisados foram excluídas. Analisaram-se 35 itens da subdimensão atenção integral, da “Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica”, instrumento validado pelo Ministério da Saúde brasileiro. Foram processadas análises estatísticas descritivas e bivariadas pelos testes Likelihood ratio, Anova e correlação de Pearson, para comparar a autoavaliação segundo localização (urbana e rural) e profissionais componentes das equipes.Resultados: entre as equipes, 38 (54,28 %) ficaram no nível satisfatório e sete (10 %) no insatisfatório. Houve melhor classificação para aquelas da área urbana (p = 0,010). As categorias profissionais técnico em enfermagem (p = 0,030), médico (p = 0,018), cirurgião-dentista (p = < 0,001) e auxiliar/técnico em odontologia (p = 0,001) se correlacionaram positivamente com maior pontuação.Conclusões: evidenciou-se necessidade de aprimoramento da performance das equipes. Os achados trazem implicações para gestores e profissionais com impacto no cuidado e na atuação do enfermeiro.

Possibilities and limits of Prenatal Care for Men in a city in Northeastern Brazil

“…The adequacy of the number of complete eSFs per inhabitant refers to an indispensable structural component. It is strongly linked to the best performance of the expanded clinic and shared responsibility of workers by clients 22 .…”

Possibilidades e limites do Pré-natal do Homem em um município do Nordeste brasileiro

“…Outro dificultador observado para ampliação das ações relacionadas ao cuidado, é a cobertura insuficiente da ESF no município. A adequação do número de eSF completas por habitante remete um componente estrutural indispensável e está fortemente atrelada ao melhor desempenho da clínica ampliada e à corresponsabilização dos trabalhadores pelos usuários 22 .…”

Atenção à pessoa com anemia falciforme no contexto da Estratégia Saúde da Família: a ótica dos profissionais

“…Percebem-se a incompleta descentralização dos serviços para redes e a pouca responsabilização com o cuidado integral 31 . Embora tenha apresentado significativos avanços e seja indicada como estratégia de reestruturação do sistema público de saúde, na ESF, permanecem resquícios do modelo biomédico de atenção, fragmentado e baseado na demanda espontânea 12,19 .…”

“…Essa conjuntura diverge dos princípios da ESF, que apresenta suas bases em um novo modelo assistencial, com aproximação da equipe à comunidade, ações de proteção e promoção da saúde, cura e reabilitação. A proposta da ESF é centrada no cuidado ao binômio usuáriofamília, permitindo que princípios como descentralização e capilaridade, universalidade, resolutividade, acessibilidade, vínculo, continuidade do cuidado, longitudinalidade e integralidade sejam plenamente alcançados [11][12][13]39 .…”

“…Ela tem se configurado como a principal porta de entrada ao SUS e valoriza a humanização em novas relações da comunidade com a equipe multiprofissional. Deve ser centrada na tríade usuário-família-comunidade e na efetividade da assistência [11][12][13][14][15] .…”