Atorvastatin Pretreatment Improves Outcomes in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Percutaneous Coronary Intervention

Patti, Giuseppe; Pasceri, Vincenzo; Colonna, Giovanni; Miglionico, Marco; Fischetti, Dionigi; Sardella, Gennaro; Montinaro, Antonio; Sciascio, Germano Di

doi:10.1016/j.jacc.2007.02.025

Cited by 442 publications

(309 citation statements)

References 38 publications

Supporting

Mentioning

282

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The efficacy of statins for preventing acute events in ACS patients was also demonstrated by the ARMYDA3 study. 20 In the recently published ARMYDA-RECAPTURE study, 21 patients with stable coronary artery disease were also enrolled, and inhibition of acute events after coronary intervention was demonstrated. Though the statin doses varied among these studies, inhibition of events was always found early, supporting the results of the present study.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Plaque-Stabilizing Effect of Atorvastatin Is Stronger for Plaques Evaluated as More Unstable by Angioscopy and Intravenous Ultrasound

Hirayama

Saito

Ueda

et al. 2011

Circ J

View full text Add to dashboard Cite

Circulation Journal Official Journal of the Japanese Circulation Society http://www. j-circ.or.jp ecause rupture of vulnerable plaques which cannot be identified by coronary angiography has been clarified as a cause of acute coronary syndrome (ACS). The using intravascular imaging modalities, such as intravascular ultrasound (IVUS), coronary angioscopy, or optical coherence tomography, to assess and identify vulnerable plaques has increased markedly. 1 Although IVUS is a useful method for evaluating the structure of plaques, its spatial resolution is not high enough to distinguish vulnerability unless the plaques have different levels of ultrasound reflection. On the other hand, angioscopy allows direct observation of the vascular lumen and endothelial surface, although it is not possible to assess the internal structure of the vessel wall. Therefore, simultaneous observation by these 2 imaging modalities enables quantitative and qualitative assessment of coronary artery plaques, 2-4 and make it possible to assess plaque vulnerability. We previously conducted the TWINS (evaluation with simultaneous angioscopy and intravascular ultrasound study) study, which revealed that the angioscopic plaque color grade showed a significant decrease by week 28 and was maintained until week 80, while a significant decrease of plaque volume on IVUS was also seen by week 28 and there was a further decrease by week 80. 5 The angioscopic plaque color grade has been reported to show a good correlation with plaque stability. It has also been reported that the vulnerability of yellow plaques is greater than that of white to light-yellow plaques. 6,7 Therefore, we decided to compare the effect of statin treatment on highgrade yellow plaques (grade ≥2) vs. low-grade yellow plaques (grade ≤1).

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Plaque-Stabilizing Effect of Atorvastatin Is Stronger for Plaques Evaluated as More Unstable by Angioscopy and Intravenous Ultrasound

Hirayama

Saito

Ueda

et al. 2011

Circ J

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Furthermore, accumulating clinical evidence points to the favorable effects of statins on restenosis following stent deployment (22)(23)(24). However, all clinical studies (25)(26)(27)(28), with a single exception (29), have reported a lack of significant effect for statins in preventing restenosis after PCI. Statins, similar to nitrogen-containing bisphosphonates (nBPs), are inhibitors of the mevalonate pathway blocking the prenylation of small GTPases, such as Ras, Rho, and Rac (22).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Liposomal Simvastatin Attenuates Neointimal Hyperplasia in Rats

Afergan

David

Epstein

et al. 2010

AAPS J

View full text Add to dashboard Cite

Abstract. Monocytes, macrophages, and inflammation play a key role in the process of neointimal proliferation and restenosis. The present study evaluated whether systemic and transient depletion of monocytes could be obtained by a single intravenous (IV) injection of simvastatin liposomes, for the inhibition of neointima formation. Balloon-injured carotid artery rats (n=30) were randomly assigned to treatment groups of free simvastatin, simvastatin in liposomes (3 mg/kg), and saline (control). Stenosis and neointima to media ratio (N/M) were determined 14 days following single IV injection at the time of injury by morphometric analysis. Depletion of circulating monocytes was determined by flow cytometry analyzes of blood specimens. Inhibition of RAW264.7, J774, and THP-1 proliferation by simvastatinloaded liposomes and free simvastatin was determined by the 3-(4, 5-dimethylthiazolyl-2)-2, 5-diphenyltetrazolium bromide assay. Simvastatin liposomes were successfully formulated and were found to be 1.5-2 times more potent than the free drug in suppressing the proliferation of monocytes/ macrophages in cell cultures of RAW 264.7, J774, and THP-1. IV injection of liposomal simvastatin to carotid-injured rats (3 mg/kg, n=4) resulted in a transient depletion of circulating monocytes, significantly more prolonged than that observed following treatment with free simvastatin. Administration to ballooninjured rats suppressed neointimal growth. N/M at 14 days was 1.56±0.16 and 0.90±0.12, control and simvastatin liposomes, respectively. One single systemic administration of liposomal simvastatin at the time of injury significantly suppresses neointimal formation in the rat model of restenosis, mediated via a partial and transient depletion of circulating monocytes.

show abstract

“…В исследовании ARMYDA-ACS (Atorvastatin for Reduc tion of MYocardial Damage During Angioplasty-Acute Coronary Syndromes) назначение аторвастатина в дозе 80 мг за 12 часов до ЧКВ с добавлением 40 мг аторвастатина перед процедурой на фоне 600 мг нагрузочной дозы клопидогре-ла и 100 мг ацетилсалициловой кислоты больным ИМ без подъема сегмента ST с последующим их переходом на прием 40 мг аторвастатина в течение 30 дней сопровожда-лось снижением риска развития ИМ в 3 раза (р = 0,04) и всех ССО (смерть, ИМ, незапланированная реваскуляриза-ция миокарда) в 3,4 раза (р = 0,01) [20]. Выполненный в исследовании многофакторный анализ идентифицировал терапию аторвастатином перед инвазивным вмешатель-ством в качестве предиктора низкого риска ССО к 30-му дню (ОР 0,12, 95% доверительный интервал 0,05-0,50, p = 0,004) в отличие от терапии бета-блокаторами и инги-биторами ангиотензинпревращающего фермента.…”

Section: положение 7: гиполипидемическая терапия в отдельных группахunclassified

Key Provisions of the New (2016) European Guidelines for Management of Dyslipidemias and Comments

Бубнова¹

2016

Med. sov.

View full text Add to dashboard Cite

В 2016 г. были представлены новые рекоменда-ции Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC) и Евро-пейского атеросклеротического сообщества (Euro pean Atherosclerosis Society, EAS) при поддержке Евро пейской ассоциации по кардиоваскулярной профилактике и реа-билитации (European Assocciation for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation, EACPR) по управлению дис-липидемиями (ДЛП) [1]. В настоящих рекомендациях обсуждаются вопросы профилактики сердечно-сосуди-стых заболеваний (ССЗ) с фокусом на коррекцию атеро-генных ДЛП.В европейских рекомендациях подчеркивается, что ССЗ остаются ведущей причиной смертности. В Европе ежегодно умирает 4 млн человек от ССЗ -более 2,2 млн (55%) женщин и более 1,8 млн (45%) мужчин, хотя в воз-расте до 60 лет сердечно-сосудистая смертность преоб-ладает у мужчин [2].Рекомендации состоят из 12 глав, в которых обсуж-даются следующие вопросы: что включает в себя про-филактика ССЗ, что такое общий сердечно-сосудистый риск (СС-риск) и как его оценивать, какие липидные параметры в крови следует определять и как их интер-претировать, каковы цели гиполипидемической тера-пии, каковы немедикаментозные подходы к лечению ДЛП, какие лекарственные средства применяются при гипер холестеринемии (ГХС), гипертриглицеридемии (гиперТГ) и при низком уровне холестерина (ХС) липо-протеидов высокой плотности (ЛВП), как управлять ДЛП в отдельных группах пациентов, как осуществлять мони-торинг гиполипидемической терапии и какова стратегия повышения приверженности пациентов назначаемой терапии.В представленном обзоре обсуждаются некоторые основные положения Европейских рекомендаций по управлению ДЛП. ПОЛОЖЕНИЕ 1: КЛИНИКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ ССЗВ рекомендациях подчеркивается клинико-экономи-ческая эффективность профилактики ССЗ и важность ее проведения как на популяционном уровне, так и у кон-кретных индивидуумов, в первую очередь у лиц с высо-ким риском ССЗ и пациентов с доказанными ССЗ. При этом доказанными экономически эффективными мето-дами является изменение образа жизни, включающее соблю дение принципов здорового питания, повышение физической активности (ФА), отказ от курения, а также снижение факторов риска (ФР), таких как повышенный уровень ХС и артериального давления (АД). Стремление к здоровому образу жизни на популяционном уровне эконо-мически более эффективно, чем лекарственная терапия (класс рекомендаций IIа, уровень доказательств В).Экономическая эффективность профилактики зависит от различных факторов: исходной величины СС-риска, возраста популяции (индивидуума), стоимости лекарства

show abstract

Atorvastatin Pretreatment Improves Outcomes in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Percutaneous Coronary Intervention

Abstract: The ARMYDA-ACS trial indicates that even short-term pretreatment with atorvastatin may improve outcomes in patients with ACS undergoing early invasive strategy. These findings may support routine use of high-dose statins before intervention in patients with ACS.

Cited by 442 publications

References 38 publications

Plaque-Stabilizing Effect of Atorvastatin Is Stronger for Plaques Evaluated as More Unstable by Angioscopy and Intravenous Ultrasound

Plaque-Stabilizing Effect of Atorvastatin Is Stronger for Plaques Evaluated as More Unstable by Angioscopy and Intravenous Ultrasound

Liposomal Simvastatin Attenuates Neointimal Hyperplasia in Rats

Key Provisions of the New (2016) European Guidelines for Management of Dyslipidemias and Comments

Contact Info

Product

Resources

About